“周易医生！快！有个孩子不行了！”
凌晨三点，周易被急促的敲门声惊醒。
门外是奴尔巴哈提，手里拿著一份心电图。
“牧区转来的，五岁男孩，急性心衰。”
奴尔巴哈提的声音发紧：“本地医院说是复杂先心病，他们治不了。”
周易瞬间清醒，抓过心电图，心律紊乱，心室肥厚，心肌缺血表现明显。
“在哪里？现在什么情况？”
“还在县医院icu，靠药物撑著，但撑不了多久。”
奴尔巴哈提跟著周易往医院赶，“县里建议转乌鲁木齐，但转运要八小时，孩子可能死在路上。”
急诊室里灯火通明。
县医院的救护车刚到，医护人员正小心翼翼地把孩子转移到病床上。
那是个瘦小的哈萨克族男孩，叫叶尔波力，脸色紫紺，呼吸浅促，小小的胸膛剧烈起伏。
他的父母跟在担架旁，母亲哭得几乎站不住，父亲紧握著儿子的手。
“什么时候发病的？”周易一边迅速检查，一边问县医院医生。
“晚上十点突然呼吸困难，送到我们那儿已经休克了。”
县医院医生满头大汗，“我们做了超声，是室间隔缺损合併肺动脉高压，已经出现艾森曼格综合徵。”
这是先心病里最棘手的情况之一——由於长期缺损，肺动脉压力异常增高，导致血液流向逆转。
简单说，心臟的“漏洞”已经不能简单修补了。
“手术呢？你们能做吗？”
“我们没这个条件，也没这个技术。
乌鲁木齐儿童医院也许可以，但……”
但转运风险太大。
以孩子现在的状態，很可能在途中出事。
奴尔巴哈提已经联繫了乌鲁木齐的医院。
电话那头的声音很遗憾：“如果是单纯室缺，我们可以做。
但已经发展到艾森曼格综合徵……手术死亡率超过50%。
而且你们转运过来，风险太高，我们不敢接。”
“那怎么办？”
叶尔波力的父亲抓住奴尔巴哈提的手臂，声音嘶哑，“我的孩子……才五岁……”
周易盯著监护仪上跳动的数字，脑子里飞快运转。
转运风险高，不转运就是等死。本地做不了，外地不敢接。
突然，他想起了大连。
他拨通刘教授的电话，顾不上时差，“师兄，有个危重先心病患儿，需要帮助。”
电话里传来窸窸窣窣的声音，刘教授显然刚从睡梦中惊醒。
但听完病情描述后，他的声音立刻变得清醒：“把资料传过来，我马上联繫心臟外科。”
等待的时间每一秒都漫长。
icu里，医护人员轮番为叶尔波力进行抢救。
孩子的血氧饱和度一直在80%上下徘徊，隨时可能再次出现心衰。
一个小时后，刘教授回电：“我们这边专家看了，可以做，但孩子必须到大连来。”
“转运不了，孩子撑不到大连。”
电话那头沉默了片刻。然后刘教授说：“如果……我们远程指导你们做呢？”
“什么？”周易以为自己听错了。
“我们这边提供手术方案，通过视频实时指导你们操作。”
刘教授语速加快，“你们有设备吗？”
“设备……有是有，但这是心臟手术，不是阑尾炎。”
”刘教授在电话里说：“我知道风险，但不做就是死，做了还有一线希望，你们决定。”
掛断电话，icu里一片寂静。所有人都看著周易和奴尔巴哈提。
“老奴，你敢吗？”周易问。
奴尔巴哈提盯著病床上的孩子，久久不语。
他做了二十五年医生，做过上千台手术，但从未在这样的条件下，做如此复杂的心臟手术。
他终於开口：“我需要一个团队，麻醉、体外循环、器械护士……都要最好的。”
“全地区抽调！”周易立刻行动。
凌晨五点，手术团队集结完毕。
除了奴尔巴哈提主刀，还有从乌鲁木齐连夜赶来的麻醉专家，从石河子调来的体外循环师，以及本院最优秀的手术护士。
同时，大连那边也组成了专家团——心臟外科主任、麻醉科主任、体外循环师，全部在线待命。
周易看著手术室那台老旧的电脑：“问题是通讯，我们要保证视频不卡顿，声音清晰，这关係到手术的每一秒。”
阿依古丽站了出来：“我联繫通信公司！
他们最近在测试5g网络，可能有办法。”
奇蹟般的，通信公司听说情况后，立即调派了一辆5g信號车，凌晨六点开到了医院门口。
技术人员保证，“信號没问题了，延迟不超过0.1秒。”
手术定在上午八点。
术前討论会上，大连的专家通过大屏幕出现。
大连心臟外科李主任面色凝重，“患儿的情况很危重，室缺直径约2厘米，肺动脉压力已经超过体循环压力。
传统修补术已经不行了，必须做姑息手术，先做肺动脉环缩，降低肺动脉压力，等条件改善后再做根治。”
“肺动脉环缩我们做得少。”
“我一步一步指导你。”
李主任说，“关键是环缩带的鬆紧度，紧了，右心衰竭；鬆了，没效果。
我们会通过实时超声监测来调整。”
手术室里，气氛紧张得能拧出水来。
大连的麻醉科主任通过视频指导：“注意，艾森曼格综合徵患儿对麻醉药物非常敏感，一定要慢……”
开胸。当奴尔波力小小的胸腔被打开，那颗挣扎跳动的心臟显露出来时，所有人都屏住了呼吸。
奴尔巴哈提轻声说：“比想像中还糟，右心室明显肥厚，肺动脉扩张得像个小气球。”
凌晨三点，周易被急促的敲门声惊醒。
门外是奴尔巴哈提，手里拿著一份心电图。
“牧区转来的，五岁男孩，急性心衰。”
奴尔巴哈提的声音发紧：“本地医院说是复杂先心病，他们治不了。”
周易瞬间清醒，抓过心电图，心律紊乱，心室肥厚，心肌缺血表现明显。
“在哪里？现在什么情况？”
“还在县医院icu，靠药物撑著，但撑不了多久。”
奴尔巴哈提跟著周易往医院赶，“县里建议转乌鲁木齐，但转运要八小时，孩子可能死在路上。”
急诊室里灯火通明。
县医院的救护车刚到，医护人员正小心翼翼地把孩子转移到病床上。
那是个瘦小的哈萨克族男孩，叫叶尔波力，脸色紫紺，呼吸浅促，小小的胸膛剧烈起伏。
他的父母跟在担架旁，母亲哭得几乎站不住，父亲紧握著儿子的手。
“什么时候发病的？”周易一边迅速检查，一边问县医院医生。
“晚上十点突然呼吸困难，送到我们那儿已经休克了。”
县医院医生满头大汗，“我们做了超声，是室间隔缺损合併肺动脉高压，已经出现艾森曼格综合徵。”
这是先心病里最棘手的情况之一——由於长期缺损，肺动脉压力异常增高，导致血液流向逆转。
简单说，心臟的“漏洞”已经不能简单修补了。
“手术呢？你们能做吗？”
“我们没这个条件，也没这个技术。
乌鲁木齐儿童医院也许可以，但……”
但转运风险太大。
以孩子现在的状態，很可能在途中出事。
奴尔巴哈提已经联繫了乌鲁木齐的医院。
电话那头的声音很遗憾：“如果是单纯室缺，我们可以做。
但已经发展到艾森曼格综合徵……手术死亡率超过50%。
而且你们转运过来，风险太高，我们不敢接。”
“那怎么办？”
叶尔波力的父亲抓住奴尔巴哈提的手臂，声音嘶哑，“我的孩子……才五岁……”
周易盯著监护仪上跳动的数字，脑子里飞快运转。
转运风险高，不转运就是等死。本地做不了，外地不敢接。
突然，他想起了大连。
他拨通刘教授的电话，顾不上时差，“师兄，有个危重先心病患儿，需要帮助。”
电话里传来窸窸窣窣的声音，刘教授显然刚从睡梦中惊醒。
但听完病情描述后，他的声音立刻变得清醒：“把资料传过来，我马上联繫心臟外科。”
等待的时间每一秒都漫长。
icu里，医护人员轮番为叶尔波力进行抢救。
孩子的血氧饱和度一直在80%上下徘徊，隨时可能再次出现心衰。
一个小时后，刘教授回电：“我们这边专家看了，可以做，但孩子必须到大连来。”
“转运不了，孩子撑不到大连。”
电话那头沉默了片刻。然后刘教授说：“如果……我们远程指导你们做呢？”
“什么？”周易以为自己听错了。
“我们这边提供手术方案，通过视频实时指导你们操作。”
刘教授语速加快，“你们有设备吗？”
“设备……有是有，但这是心臟手术，不是阑尾炎。”
”刘教授在电话里说：“我知道风险，但不做就是死，做了还有一线希望，你们决定。”
掛断电话，icu里一片寂静。所有人都看著周易和奴尔巴哈提。
“老奴，你敢吗？”周易问。
奴尔巴哈提盯著病床上的孩子，久久不语。
他做了二十五年医生，做过上千台手术，但从未在这样的条件下，做如此复杂的心臟手术。
他终於开口：“我需要一个团队，麻醉、体外循环、器械护士……都要最好的。”
“全地区抽调！”周易立刻行动。
凌晨五点，手术团队集结完毕。
除了奴尔巴哈提主刀，还有从乌鲁木齐连夜赶来的麻醉专家，从石河子调来的体外循环师，以及本院最优秀的手术护士。
同时，大连那边也组成了专家团——心臟外科主任、麻醉科主任、体外循环师，全部在线待命。
周易看著手术室那台老旧的电脑：“问题是通讯，我们要保证视频不卡顿，声音清晰，这关係到手术的每一秒。”
阿依古丽站了出来：“我联繫通信公司！
他们最近在测试5g网络，可能有办法。”
奇蹟般的，通信公司听说情况后，立即调派了一辆5g信號车，凌晨六点开到了医院门口。
技术人员保证，“信號没问题了，延迟不超过0.1秒。”
手术定在上午八点。
术前討论会上，大连的专家通过大屏幕出现。
大连心臟外科李主任面色凝重，“患儿的情况很危重，室缺直径约2厘米，肺动脉压力已经超过体循环压力。
传统修补术已经不行了，必须做姑息手术，先做肺动脉环缩，降低肺动脉压力，等条件改善后再做根治。”
“肺动脉环缩我们做得少。”
“我一步一步指导你。”
李主任说，“关键是环缩带的鬆紧度，紧了，右心衰竭；鬆了，没效果。
我们会通过实时超声监测来调整。”
手术室里，气氛紧张得能拧出水来。
大连的麻醉科主任通过视频指导：“注意，艾森曼格综合徵患儿对麻醉药物非常敏感，一定要慢……”
开胸。当奴尔波力小小的胸腔被打开，那颗挣扎跳动的心臟显露出来时，所有人都屏住了呼吸。
奴尔巴哈提轻声说：“比想像中还糟，右心室明显肥厚，肺动脉扩张得像个小气球。”