第14章 银针镇痛惊四座
工友们都是粗豪汉子,哪懂什么中医西医,见王师傅疼得死去活来,打针都没用,早已慌了神。
一听还有办法,哪管许多,连忙道:“签!我们签!只要能止住疼,怎么都行!”
“医生,快救救王师傅!”
林枫內心暗道:“签字好,白纸黑字,清清楚楚。免得日后又生出什么『沟通不力』的官司来。”
他想起了马腾越,嘴角掠过一丝不易察觉的冷意。
见家属同意並签了字,林枫不再迟疑。
他从白大褂內侧口袋里取出一个古朴的针盒,打开,里面整齐排列著数枚细如毫芒的银针。
林枫让几个实习医生將王师傅平放,儘量舒展身体,然后选定穴位。
双足三里、双手合谷、双內关。
林枫手法快如闪电,运针精准,下针时指尖带著一股微不可察的暖流,轻轻捻转提插。
几枚细针扎下去不过片刻,王师傅紧锁的眉头竟微微鬆开了些,持续不断的痛苦声也渐渐低了下去。
林枫又在王师傅小腿外侧的阳陵泉穴和腹部附近的天枢穴各下一针,行针手法更为轻柔,似在引导著什么。
整个急诊科的目光都聚焦在这几根小小的银针上。
张福观抱著胳膊,眼神里已多了几分惊疑。
何尚生则屏息凝神,紧紧盯著病人的反应。
赵护士双手捂著小嘴,眼睛瞪得溜圆。
王晓慧的目光则深沉难测。
三分钟后,奇蹟发生了。
王师傅原本蜷缩的身体慢慢放鬆开来,按在腹部的手也鬆了力道,还长长地舒了一口气,虚弱地开口:“哎……哎哟……疼……疼劲儿过去了!没那么疼了。”
“神了!医生,您真是神了!”
此言一出,满场皆惊!
刚才还痛得呼天抢地的病人,竟然被几根小小的银针,在短短几分钟內镇住了疼痛!
这简直顛覆了他们对急诊处理的认知!
张福观脸上的不屑和质疑瞬间凝固,取而代之的是一种混杂著震惊和无法理解的复杂表情。
他下意识地向前一步,仔细查看病人的体徵。
监护仪上,原本因剧痛而飆升的心率和血压,此刻也正缓缓回落至正常范围。
何尚生主任长长舒了一口气,看向林枫的眼神,彻底变了。
那不再是审视。
他拍了拍林枫的肩膀,虽未多言,但一切尽在不中。
“疼痛缓解只是暂时的,病因还需查明。”
林枫摆了摆手,示意稍安勿躁。他走近床边,对王师傅温言道:“王师傅,疼痛暂缓,但病根未除。我再替你仔细按按肚子,寻准病位,可好?”
王师傅此刻对林枫是言听计从,连忙点头。
林枫洗净双手,指尖微温。他不再像初时那般只看气色,而是沉心静气,运用起传承中精深的腹诊之术。
手指在王师傅腹部细细探查,力度由浅入深,次序井然。
先从无痛处起,渐次移向痛区。
当林枫的指尖按到王师傅右下腹,一个非典型阑尾炎麦氏点,更靠近腰部深处的位置时,王师傅喉咙里发出一声压抑的闷哼。
“是这里痛?”
林枫问,指下力道稍重。
王师傅齜牙咧嘴:“是……是这儿,就像有根钉子往里钻!”
林枫指尖敏锐地捕捉到一种特殊的抵抗感,肌肉並非单纯的痉挛僵硬,其下似有更深层的炎性浸润。
他迅速抬起按压的手指——就在指腹离开腹壁的瞬间,王师傅痛得整个人猛地一抽!
“反跳痛!”旁边一直紧盯著林枫动作的何尚生主任,瞳孔骤然收缩,低呼出声。
这是腹膜受炎症刺激的典型体徵,意味著病灶已不仅限於肠道本身。
张福观也看到了这一幕,脸色更加难看。他方才查体时,因病人剧痛不配合,並未能如此清晰地引出这个关键体徵。
林枫收手,面色沉静,目光扫过何尚生和张福观,语气肯定而清晰:“疼痛主因確是嵌顿疝引发的气机逆乱、肠痉挛,方才针灸疏通气机,故能缓急痛。但此处,”
他指向刚才按压的位置,“深压痛与反跳痛俱在,乃是『肠痈』之象,也就是西医所说的阑尾炎。而且其位置隱蔽,属於后位阑尾,极易被表象迷惑而漏诊。此刻炎症恐已不轻,或有化脓可能。”
他转向何尚生,建议道:“何主任,单纯b超对后位阑尾显示可能不佳。为免延误,我建议立即行腹部ct平扫加增强,一目了然。”
证据摆在眼前,体徵明確,分析有理有据。何尚生再无犹豫,当即下令:“快!送ct室!优先检查!”
ct室的医生听闻是急诊科的急腹症,又有何主任亲自交代,不敢怠慢。
很快,清晰的影像便传到了急诊科的电脑上。
果然,图像清晰显示:阑尾位於盲肠后方,明显增粗肿胀,管壁毛糙,周围可见渗出,其內可见低密度影——正是后位急性化脓性阑尾炎的表现!
同时,也確认了腹股沟嵌顿疝的存在。
“真是后位阑尾炎,还化脓了!”
影像科医生在电话里確认道。
张福观盯著屏幕上的ct片子,嘴唇动了动,最终一个字也没说出来。
事实胜於雄辩,他之前的判断不仅片面,而且险些酿成大错。
若不是林枫……他后背惊出一层细密冷汗。
那点因资歷和出身带来的优越感,在这一刻被击得粉碎。
他看向林枫的眼神,复杂至极,有羞愧,有震惊,也有一丝不易察觉的服气。
何尚生长长吁出一口气,看向林枫的目光,已满是毫不掩饰的讚赏。
“好!小林,判断精准!立了大功!”
他拿起电话联繫普外科:“老陈,我急诊科,有个后位化脓性阑尾炎合併嵌顿疝的病人,情况紧急,需要马上手术!”
“对了,多亏我们科林医生用针灸先把剧痛和痉挛控制住了,为你们手术创造了很好条件!”
电话那头的普外科陈主任听了也嘖嘖称奇:“针灸还能这么用?老何,你们科来了个高人啊!放心,病人直接送手术室,我们准备接!”
诊断明確,治疗方案落定,王师傅被迅速送往手术室。
临走前,他和工友对著林枫又是千恩万谢。
一听还有办法,哪管许多,连忙道:“签!我们签!只要能止住疼,怎么都行!”
“医生,快救救王师傅!”
林枫內心暗道:“签字好,白纸黑字,清清楚楚。免得日后又生出什么『沟通不力』的官司来。”
他想起了马腾越,嘴角掠过一丝不易察觉的冷意。
见家属同意並签了字,林枫不再迟疑。
他从白大褂內侧口袋里取出一个古朴的针盒,打开,里面整齐排列著数枚细如毫芒的银针。
林枫让几个实习医生將王师傅平放,儘量舒展身体,然后选定穴位。
双足三里、双手合谷、双內关。
林枫手法快如闪电,运针精准,下针时指尖带著一股微不可察的暖流,轻轻捻转提插。
几枚细针扎下去不过片刻,王师傅紧锁的眉头竟微微鬆开了些,持续不断的痛苦声也渐渐低了下去。
林枫又在王师傅小腿外侧的阳陵泉穴和腹部附近的天枢穴各下一针,行针手法更为轻柔,似在引导著什么。
整个急诊科的目光都聚焦在这几根小小的银针上。
张福观抱著胳膊,眼神里已多了几分惊疑。
何尚生则屏息凝神,紧紧盯著病人的反应。
赵护士双手捂著小嘴,眼睛瞪得溜圆。
王晓慧的目光则深沉难测。
三分钟后,奇蹟发生了。
王师傅原本蜷缩的身体慢慢放鬆开来,按在腹部的手也鬆了力道,还长长地舒了一口气,虚弱地开口:“哎……哎哟……疼……疼劲儿过去了!没那么疼了。”
“神了!医生,您真是神了!”
此言一出,满场皆惊!
刚才还痛得呼天抢地的病人,竟然被几根小小的银针,在短短几分钟內镇住了疼痛!
这简直顛覆了他们对急诊处理的认知!
张福观脸上的不屑和质疑瞬间凝固,取而代之的是一种混杂著震惊和无法理解的复杂表情。
他下意识地向前一步,仔细查看病人的体徵。
监护仪上,原本因剧痛而飆升的心率和血压,此刻也正缓缓回落至正常范围。
何尚生主任长长舒了一口气,看向林枫的眼神,彻底变了。
那不再是审视。
他拍了拍林枫的肩膀,虽未多言,但一切尽在不中。
“疼痛缓解只是暂时的,病因还需查明。”
林枫摆了摆手,示意稍安勿躁。他走近床边,对王师傅温言道:“王师傅,疼痛暂缓,但病根未除。我再替你仔细按按肚子,寻准病位,可好?”
王师傅此刻对林枫是言听计从,连忙点头。
林枫洗净双手,指尖微温。他不再像初时那般只看气色,而是沉心静气,运用起传承中精深的腹诊之术。
手指在王师傅腹部细细探查,力度由浅入深,次序井然。
先从无痛处起,渐次移向痛区。
当林枫的指尖按到王师傅右下腹,一个非典型阑尾炎麦氏点,更靠近腰部深处的位置时,王师傅喉咙里发出一声压抑的闷哼。
“是这里痛?”
林枫问,指下力道稍重。
王师傅齜牙咧嘴:“是……是这儿,就像有根钉子往里钻!”
林枫指尖敏锐地捕捉到一种特殊的抵抗感,肌肉並非单纯的痉挛僵硬,其下似有更深层的炎性浸润。
他迅速抬起按压的手指——就在指腹离开腹壁的瞬间,王师傅痛得整个人猛地一抽!
“反跳痛!”旁边一直紧盯著林枫动作的何尚生主任,瞳孔骤然收缩,低呼出声。
这是腹膜受炎症刺激的典型体徵,意味著病灶已不仅限於肠道本身。
张福观也看到了这一幕,脸色更加难看。他方才查体时,因病人剧痛不配合,並未能如此清晰地引出这个关键体徵。
林枫收手,面色沉静,目光扫过何尚生和张福观,语气肯定而清晰:“疼痛主因確是嵌顿疝引发的气机逆乱、肠痉挛,方才针灸疏通气机,故能缓急痛。但此处,”
他指向刚才按压的位置,“深压痛与反跳痛俱在,乃是『肠痈』之象,也就是西医所说的阑尾炎。而且其位置隱蔽,属於后位阑尾,极易被表象迷惑而漏诊。此刻炎症恐已不轻,或有化脓可能。”
他转向何尚生,建议道:“何主任,单纯b超对后位阑尾显示可能不佳。为免延误,我建议立即行腹部ct平扫加增强,一目了然。”
证据摆在眼前,体徵明確,分析有理有据。何尚生再无犹豫,当即下令:“快!送ct室!优先检查!”
ct室的医生听闻是急诊科的急腹症,又有何主任亲自交代,不敢怠慢。
很快,清晰的影像便传到了急诊科的电脑上。
果然,图像清晰显示:阑尾位於盲肠后方,明显增粗肿胀,管壁毛糙,周围可见渗出,其內可见低密度影——正是后位急性化脓性阑尾炎的表现!
同时,也確认了腹股沟嵌顿疝的存在。
“真是后位阑尾炎,还化脓了!”
影像科医生在电话里確认道。
张福观盯著屏幕上的ct片子,嘴唇动了动,最终一个字也没说出来。
事实胜於雄辩,他之前的判断不仅片面,而且险些酿成大错。
若不是林枫……他后背惊出一层细密冷汗。
那点因资歷和出身带来的优越感,在这一刻被击得粉碎。
他看向林枫的眼神,复杂至极,有羞愧,有震惊,也有一丝不易察觉的服气。
何尚生长长吁出一口气,看向林枫的目光,已满是毫不掩饰的讚赏。
“好!小林,判断精准!立了大功!”
他拿起电话联繫普外科:“老陈,我急诊科,有个后位化脓性阑尾炎合併嵌顿疝的病人,情况紧急,需要马上手术!”
“对了,多亏我们科林医生用针灸先把剧痛和痉挛控制住了,为你们手术创造了很好条件!”
电话那头的普外科陈主任听了也嘖嘖称奇:“针灸还能这么用?老何,你们科来了个高人啊!放心,病人直接送手术室,我们准备接!”
诊断明確,治疗方案落定,王师傅被迅速送往手术室。
临走前,他和工友对著林枫又是千恩万谢。