第9章 脉诊震全场，老中医惊服
林枫不慌不忙，从容应答：“柴胡疏肝散主要针对肝气鬱结，证见胸胁胀痛、情绪抑鬱等，其热象通常不显著。而这位患者，不仅有胁痛，更有明显的湿热之象：盗汗、口苦、小便黄、大便粘滯。湿热並重，且已影响到津液代谢和心神。龙胆泻肝汤中，龙胆草、黄芩、梔子清泻肝胆实火、湿热，泽泻、木通、车前子引湿热从小便而出，当归、生地滋阴养血以防利湿伤阴，柴胡疏畅肝胆气机。”
“诸药合用，清热利湿之力远胜柴胡疏肝散，更贴合患者当前『湿热並重』的病机。”
他顿了顿，补充道：“当然，临床运用需隨证加减。若患者舌苔厚腻更重，可加苍朮、厚朴燥湿；若失眠严重，可加酸枣仁、夜交藤安神。”
这番回答，不仅解释了选方依据，还展现了隨证加减的临床思路，专业深度十足，对经方的理解远超普通医生。
几位老中医再次交换眼神。
这一次，他们目光中的质疑和审视已经散去，取而代之的是惊讶、欣赏。
甚至有一丝嘆服。
连一直绷著脸的钱主任，也微微頷首，紧锁的眉头舒展开来，看向林枫的目光彻底变了。
黄启发看在眼里，喜上眉梢，他强压下激动，故作镇定地看向钱主任：“老钱，你看这……”
钱主任没有直接回答黄启发，而是站起身，缓步走到林枫面前，目光复杂地看了林枫几秒钟，然后做出了一个让所有人都意想不到的举动。
他伸出自己的手腕，放在了脉枕上。
“林医生，”钱主任的声音依旧沉稳，但语气里却带上了一丝不易察觉的郑重，“麻烦你，也帮我看看。”
全场瞬间安静下来。
所有人都明白，这才是真正决定性的考核！
能让心高气傲的钱主任主动伸手求诊，说明林枫刚才的表现，已经贏得了初步的认可。
但现在，他要接受的是更严峻的考验。
为经验丰富的老专家诊病！
孙副主任和其他几位医生也都屏住了呼吸，目光灼灼地盯著林枫。
黄启发刚放下的心又提了起来。
林枫看著钱主任伸出的手腕，面色依旧平静，只是嘴角似乎微不可察地向上弯了一下。
他轻轻应了一声：
“好。”
钱主任的手腕，搁在脉枕上。
皮肤有些鬆弛，带著老人斑，但保养得宜。
这手腕，號过无数病人的脉，开过无数张方子。
满屋的目光，停留在林枫身上。
刚才的望诊是奇兵突起，现在的脉诊。
这才是真刀真枪的硬功夫，是中医的根底。
钱主任自身的体质，他自己最清楚，寻常毛病，怕是早已调理过。
这考校的，是林枫指下的真感觉，辨证的真功夫。
林枫脸上看不出波澜。他伸出右手食、中、无名三指，轻轻搭在钱主任的腕间寸、关、尺三部。
指尖微凉，触感清晰。
他闭上了眼睛。
治疗室里静极了，连窗外的鸟似乎都噤了声。
只有眾人压抑的呼吸声，黄启发觉得自己的心跳声大得有点丟人。
林枫凝神静气，仿佛周遭一切都不存在，全部心神都凝聚在指尖那细微的搏动上。
脉象，是身体內在的语言，絮叨著气血的盈亏，臟腑的安否。
常人听不见，他却要听个分明。
约莫过了一分钟，或许更久。
林枫睁开了眼睛，手指依然搭在脉上，目光看向钱主任。
“钱主任，”林枫开口道，“您的脉，总体弦细。尤其是左关部，弦象更为明显，按之稍硬，略显拘急。这左关，候的是肝。”
钱主任面色不变，眼神却微微凝了一下。
周围的老医生们，有的已经下意识地在心里品摸起“弦细脉”的意象。
林枫继续道：“脉弦主肝鬱，主痛证；细为阴虚或血少。弦细並见，多见於肝鬱化火，阴血暗耗之证。”
“结合脉象，您是否常年感觉头晕，尤其是劳累或情绪波动时，眼前时有眩冒之感？平素性情，恐怕也偏於急躁，易被琐事引动肝火？而且，这些症状，是否在春季万物生发之时，会格外明显些？”
这番话落下，钱主任那一直保持沉稳的脸上，终於控制不住地变了顏色。
他嘴角微微抽动了一下，眼中闪过一丝难以置信的惊愕。
这些症状，困扰他多年了！
头晕目眩，脾气急躁，春天难过，一点不差！
他私下找过不少名家调理，效果总是反反覆覆。
这年轻人，单凭三根手指，短短一分钟，竟如同亲眼所见一般！
“是……是如此。”
钱主任的声音里，带上了一丝乾涩。
他不再掩饰自己的惊讶，直接问道：“林医生，你看我这……是何缘由？该如何调理？”
这已不是考校，而是真心求教了。
钱主任这些年医治了不知多少患者，但对於自己的情况，却一直无能为力，这让他感觉很无奈。
林枫收回手，从容答道：“此证属『肝阳上亢』，根源在於肝肾阴虚，阴不制阳，导致肝阳偏亢，上扰清窍故头晕目眩，扰动心神故性情急躁。春季对应肝臟，肝气升发，故此时症状加重。”
“若我所料不差，您血压应当偏高，且长期服用西药降压，但近些年，是否感觉药效不如从前，需不断调整药量或种类？”
钱主任彻底服气了，长长吁出一口气，嘆道：“后生可畏！句句切中要害！一点不差！”
他转向黄启发和眾人，语气充满了感慨：“院长，诸位，林医生这手脉诊功夫，已臻化境！我这老毛病，被他看得透透的。惭愧，惭愧啊！”
这一下，评审席上彻底炸开了锅。
如果说之前对小王的诊断还能勉强归结於观察入微或有备而来，那对钱主任这精准无比的脉诊，则彻底折服了所有人。
孙副主任更是直接站了起来。
“林医生！”孙副主任也伸出了自己的手腕，眼神热切，“也请帮我號一號！”
林枫来者不拒。
三指搭上孙副主任的腕脉，闭目片刻，復又睁开。
“孙主任，您这脉象，沉取尤甚，尺脉微弱无力，重按始得。脉沉主里证，尺脉候肾。您是否常感腰膝酸软无力，畏寒怕冷，尤其以下肢为甚？夜间小便频多，清长？记忆力亦不如前？”
“诸药合用，清热利湿之力远胜柴胡疏肝散，更贴合患者当前『湿热並重』的病机。”
他顿了顿，补充道：“当然，临床运用需隨证加减。若患者舌苔厚腻更重，可加苍朮、厚朴燥湿；若失眠严重，可加酸枣仁、夜交藤安神。”
这番回答，不仅解释了选方依据，还展现了隨证加减的临床思路，专业深度十足，对经方的理解远超普通医生。
几位老中医再次交换眼神。
这一次，他们目光中的质疑和审视已经散去，取而代之的是惊讶、欣赏。
甚至有一丝嘆服。
连一直绷著脸的钱主任，也微微頷首，紧锁的眉头舒展开来，看向林枫的目光彻底变了。
黄启发看在眼里，喜上眉梢，他强压下激动，故作镇定地看向钱主任：“老钱，你看这……”
钱主任没有直接回答黄启发，而是站起身，缓步走到林枫面前，目光复杂地看了林枫几秒钟，然后做出了一个让所有人都意想不到的举动。
他伸出自己的手腕，放在了脉枕上。
“林医生，”钱主任的声音依旧沉稳，但语气里却带上了一丝不易察觉的郑重，“麻烦你，也帮我看看。”
全场瞬间安静下来。
所有人都明白，这才是真正决定性的考核！
能让心高气傲的钱主任主动伸手求诊，说明林枫刚才的表现，已经贏得了初步的认可。
但现在，他要接受的是更严峻的考验。
为经验丰富的老专家诊病！
孙副主任和其他几位医生也都屏住了呼吸，目光灼灼地盯著林枫。
黄启发刚放下的心又提了起来。
林枫看著钱主任伸出的手腕，面色依旧平静，只是嘴角似乎微不可察地向上弯了一下。
他轻轻应了一声：
“好。”
钱主任的手腕，搁在脉枕上。
皮肤有些鬆弛，带著老人斑，但保养得宜。
这手腕，號过无数病人的脉，开过无数张方子。
满屋的目光，停留在林枫身上。
刚才的望诊是奇兵突起，现在的脉诊。
这才是真刀真枪的硬功夫，是中医的根底。
钱主任自身的体质，他自己最清楚，寻常毛病，怕是早已调理过。
这考校的，是林枫指下的真感觉，辨证的真功夫。
林枫脸上看不出波澜。他伸出右手食、中、无名三指，轻轻搭在钱主任的腕间寸、关、尺三部。
指尖微凉，触感清晰。
他闭上了眼睛。
治疗室里静极了，连窗外的鸟似乎都噤了声。
只有眾人压抑的呼吸声，黄启发觉得自己的心跳声大得有点丟人。
林枫凝神静气，仿佛周遭一切都不存在，全部心神都凝聚在指尖那细微的搏动上。
脉象，是身体內在的语言，絮叨著气血的盈亏，臟腑的安否。
常人听不见，他却要听个分明。
约莫过了一分钟，或许更久。
林枫睁开了眼睛，手指依然搭在脉上，目光看向钱主任。
“钱主任，”林枫开口道，“您的脉，总体弦细。尤其是左关部，弦象更为明显，按之稍硬，略显拘急。这左关，候的是肝。”
钱主任面色不变，眼神却微微凝了一下。
周围的老医生们，有的已经下意识地在心里品摸起“弦细脉”的意象。
林枫继续道：“脉弦主肝鬱，主痛证；细为阴虚或血少。弦细並见，多见於肝鬱化火，阴血暗耗之证。”
“结合脉象，您是否常年感觉头晕，尤其是劳累或情绪波动时，眼前时有眩冒之感？平素性情，恐怕也偏於急躁，易被琐事引动肝火？而且，这些症状，是否在春季万物生发之时，会格外明显些？”
这番话落下，钱主任那一直保持沉稳的脸上，终於控制不住地变了顏色。
他嘴角微微抽动了一下，眼中闪过一丝难以置信的惊愕。
这些症状，困扰他多年了！
头晕目眩，脾气急躁，春天难过，一点不差！
他私下找过不少名家调理，效果总是反反覆覆。
这年轻人，单凭三根手指，短短一分钟，竟如同亲眼所见一般！
“是……是如此。”
钱主任的声音里，带上了一丝乾涩。
他不再掩饰自己的惊讶，直接问道：“林医生，你看我这……是何缘由？该如何调理？”
这已不是考校，而是真心求教了。
钱主任这些年医治了不知多少患者，但对於自己的情况，却一直无能为力，这让他感觉很无奈。
林枫收回手，从容答道：“此证属『肝阳上亢』，根源在於肝肾阴虚，阴不制阳，导致肝阳偏亢，上扰清窍故头晕目眩，扰动心神故性情急躁。春季对应肝臟，肝气升发，故此时症状加重。”
“若我所料不差，您血压应当偏高，且长期服用西药降压，但近些年，是否感觉药效不如从前，需不断调整药量或种类？”
钱主任彻底服气了，长长吁出一口气，嘆道：“后生可畏！句句切中要害！一点不差！”
他转向黄启发和眾人，语气充满了感慨：“院长，诸位，林医生这手脉诊功夫，已臻化境！我这老毛病，被他看得透透的。惭愧，惭愧啊！”
这一下，评审席上彻底炸开了锅。
如果说之前对小王的诊断还能勉强归结於观察入微或有备而来，那对钱主任这精准无比的脉诊，则彻底折服了所有人。
孙副主任更是直接站了起来。
“林医生！”孙副主任也伸出了自己的手腕，眼神热切，“也请帮我號一號！”
林枫来者不拒。
三指搭上孙副主任的腕脉，闭目片刻，復又睁开。
“孙主任，您这脉象，沉取尤甚，尺脉微弱无力，重按始得。脉沉主里证，尺脉候肾。您是否常感腰膝酸软无力，畏寒怕冷，尤其以下肢为甚？夜间小便频多，清长？记忆力亦不如前？”