第98章 开颅手术
第98章 开颅手术
卢俊和周磊闻声都凑到屏幕前盯著仔细。
姜新东的实力他们都知道的，作为心內科介入的顶级学者，那球囊自然是信手拈来。
但是李向阳作为一个刚毕业的学生，能得到他这么高的评价，属实不多见。
周磊在介入也算有所建树，看著李向阳闭上眼开始操作，一时间有些不解。
“他闭上眼操作？不看造影图？这多少有些离谱了吧。”
他感嘆道。
“你们有没有看过一个老电影，神偷的徒弟，每天用牛奶泡手，最后能用头髮丝穿进保险柜，绕开层层机关，勾开锁头。”
“他也是这样，他闭眼是摒除所有的信息干扰，依靠手上的导丝传来的细微触感，绕开复杂的血管构造，直达出血点。”
“这么神？”卢俊在一旁咂舌。
“那你没想著收他当你自己的学生？这么好的苗子。”周磊摩挲著下巴，看著姜新东。
“哎，我说了，这孩子一门心思就要乾急诊，也不知道你们急诊科有啥好的。”姜新东的语气里带上一丝怪罪之意。
卢俊和周磊相视一笑，目光又转到了监控上的李向阳。
“哈哈哈哈，老张你这开腹够利索的，患者指標怎么样？”老李带著自己得力弟子，大壮，守在手术室外。
“指標稳住了，但是血压还是有点低。”张国正招呼李向阳过来关腹缝合。
“那先转我们骨科，指標稳一下再手术吧。”老李看著胶片，已经开始琢磨从哪里打钉子合適了。
“向阳哥，这里缝合为啥要连续打结。”
“消除张力。”李向阳双手纷飞，顺嘴回答一旁规培生的回答。
“向阳哥，这里为啥不用间断褥式缝合了————”
“底下是筋膜层，用间断缝合会造成死腔。”李向阳回答的很有耐心，手上动作一变，换了一种缝合法。
一般到了关腹缝合的阶段，就是规培生和实习生的狂欢时刻。
因为这正是他们练习缝合的最佳机会。
但是在这场手术里，没有人去爭取这次缝合的机会，在急诊科实习的都知道李向阳现在在急诊科的地位。
“老师，缝合完毕了，检查一下。”
虽说李向阳缝合的很仔细，但是张国正检查的还是很仔细。
確定无误后，手术室眾人开始收拾，巡迴护士在关腹前就清点完手术器械了，现在只需要推著器械离开就行了。
她无意间抬头，看到患者的检测仪，露出疑惑的表情。
患者的血压此时来到了130/90，回升的还挺快。
紧接著，140/90。
150/100。
最后检测仪开始报警，血压直升190/120。
“主任，患者脉搏减弱，呼吸减慢，血压飆升！”
张国正本来都摘下手套了，连忙衝过来排查情况。
“感染？主动脉夹层？麻药过敏？”他嘴里念叨著，一时间也有些头大。
“这个患者有没有其他基础病史？”
眾人摇摇头，只有李向阳抬头，看著检测仪有些出神。
“老师，你看，他体温升高了。”李向阳指向体温数据，现在已经来到了38.7。
"cushing反应。”
屏幕后的周磊，同步跟李向阳说出一样的话。
“紧急做脑血管造影！请神外会诊！”张国正语气虽然急切，但是没有慌乱的意思。
他知道现在如果自己乱了阵脚，手底下的人会比他更慌张，这样更容易犯错。
虽然上一次会诊有些不愉快，但是陆道安还是很快来到了急诊科。
“这里，有个血管畸形，应该是车祸撞击后，这个血管已经有些撑不住了。不过因为患者大量出血，血压下降，所以这个血管停留在破裂的边缘。”
“手术后，血压上来了，然后血液衝击力量一大，开始出血了。”
陆道安看著屏幕十分篤定的说著。
可以看出来陆道安在专业方面十分厉害，仅凭藉脑血管造影，就能指出这个患者的前因后果。
“但是，从血管破裂到出现cushing反应，按理说不能这么快。”
“除非，他这个畸形血管已经破裂好几天了，只是血管细小，患者自己没有太大的反应。”李向阳顺著陆道安的推断接著说道。
“是这样了。”陆道安算是肯定了李向阳的推断。
“陆主任，下一步怎么办？”
“开颅，你们科显微镜，大c臂都有吧。动脉瘤夹和临时阻断夹各一套”陆道安眼神微微变化，一种掌控全场的气场从他身上隱隱散发出来。
“都有，我给你安排。”
等待期间，耳机突然传来了窸窣声。
“喂喂，李向阳能听到不。”姜新东此时语气带上了些许玩味儿。
“能，姜老师您说。”
“临时增加个考核任务，这个患者需要开颅封闭血管。”
“我已经跟卢俊和周磊说好了，由你来主刀，他俩全程给你进行指挥。”
？
李向阳抬起头，看向监控器，满脸疑惑。
“姜老师你这是什么意思？”卢俊和周磊也做出了同样的反应，满脸不解的看著他。
“做个小测试。”姜新东捂著对讲机，小声对俩人说道。
“向阳，你想想，神外可以算得上手术难度最高的科室，能在神外成为主刀的无一不是临床里手术做的最好的那一批。”
“有这俩大急诊给你保驾护航，再加上你精湛的技巧，这不分分钟完成手术。想一想，你以一个实习生身份完成开颅手术，別说青云梯保送了，你直接就能成为年轻一代第一人。”
“社会地位，钱財，权力，任你挑选。”
姜新东的语气中隱隱带著蛊惑之意，像是撒旦在耳边的轻哼。
李向阳盯著监控器，没有再说话。
“你不用担心什么手术资格，我现在就可以打电话帮你上下打点清楚，手术后，记录封存，录像销毁。”
“所有人只会知道你完成了开颅手术，並且合法合规。就算失败了，也有陆道安给你垫底。”
“哦对了，你可能不知道，顶替你保研位置的方帅华，现在就跟著陆道安。”
“多么美妙的復仇爽文，开颅完成，打脸之前的仇敌。多好玩，多有趣！”姜新东越说越快，语气中都带上了愉悦之意。
卢俊和周磊看著目瞪口呆，不知道姜新东这是整哪一齣戏。
“哪里好玩了？”
“哪里有趣了？”
“姜老师，你把人命当成什么了！”
说到这，李向阳满脸怒意地摘下耳机。
“我退出考核！”姜新东听到对讲机传来的最后一句话，看著李向阳摘下了耳机，隨手扔到了垃圾桶里。
“误？我是不是玩脱了。”
“不然呢！”
卢俊没好气地撂下一句，隨后快步走出监控室。
卢俊和周磊闻声都凑到屏幕前盯著仔细。
姜新东的实力他们都知道的，作为心內科介入的顶级学者，那球囊自然是信手拈来。
但是李向阳作为一个刚毕业的学生，能得到他这么高的评价，属实不多见。
周磊在介入也算有所建树，看著李向阳闭上眼开始操作，一时间有些不解。
“他闭上眼操作？不看造影图？这多少有些离谱了吧。”
他感嘆道。
“你们有没有看过一个老电影，神偷的徒弟，每天用牛奶泡手，最后能用头髮丝穿进保险柜，绕开层层机关，勾开锁头。”
“他也是这样，他闭眼是摒除所有的信息干扰，依靠手上的导丝传来的细微触感，绕开复杂的血管构造，直达出血点。”
“这么神？”卢俊在一旁咂舌。
“那你没想著收他当你自己的学生？这么好的苗子。”周磊摩挲著下巴，看著姜新东。
“哎，我说了，这孩子一门心思就要乾急诊，也不知道你们急诊科有啥好的。”姜新东的语气里带上一丝怪罪之意。
卢俊和周磊相视一笑，目光又转到了监控上的李向阳。
“哈哈哈哈，老张你这开腹够利索的，患者指標怎么样？”老李带著自己得力弟子，大壮，守在手术室外。
“指標稳住了，但是血压还是有点低。”张国正招呼李向阳过来关腹缝合。
“那先转我们骨科，指標稳一下再手术吧。”老李看著胶片，已经开始琢磨从哪里打钉子合適了。
“向阳哥，这里缝合为啥要连续打结。”
“消除张力。”李向阳双手纷飞，顺嘴回答一旁规培生的回答。
“向阳哥，这里为啥不用间断褥式缝合了————”
“底下是筋膜层，用间断缝合会造成死腔。”李向阳回答的很有耐心，手上动作一变，换了一种缝合法。
一般到了关腹缝合的阶段，就是规培生和实习生的狂欢时刻。
因为这正是他们练习缝合的最佳机会。
但是在这场手术里，没有人去爭取这次缝合的机会，在急诊科实习的都知道李向阳现在在急诊科的地位。
“老师，缝合完毕了，检查一下。”
虽说李向阳缝合的很仔细，但是张国正检查的还是很仔细。
確定无误后，手术室眾人开始收拾，巡迴护士在关腹前就清点完手术器械了，现在只需要推著器械离开就行了。
她无意间抬头，看到患者的检测仪，露出疑惑的表情。
患者的血压此时来到了130/90，回升的还挺快。
紧接著，140/90。
150/100。
最后检测仪开始报警，血压直升190/120。
“主任，患者脉搏减弱，呼吸减慢，血压飆升！”
张国正本来都摘下手套了，连忙衝过来排查情况。
“感染？主动脉夹层？麻药过敏？”他嘴里念叨著，一时间也有些头大。
“这个患者有没有其他基础病史？”
眾人摇摇头，只有李向阳抬头，看著检测仪有些出神。
“老师，你看，他体温升高了。”李向阳指向体温数据，现在已经来到了38.7。
"cushing反应。”
屏幕后的周磊，同步跟李向阳说出一样的话。
“紧急做脑血管造影！请神外会诊！”张国正语气虽然急切，但是没有慌乱的意思。
他知道现在如果自己乱了阵脚，手底下的人会比他更慌张，这样更容易犯错。
虽然上一次会诊有些不愉快，但是陆道安还是很快来到了急诊科。
“这里，有个血管畸形，应该是车祸撞击后，这个血管已经有些撑不住了。不过因为患者大量出血，血压下降，所以这个血管停留在破裂的边缘。”
“手术后，血压上来了，然后血液衝击力量一大，开始出血了。”
陆道安看著屏幕十分篤定的说著。
可以看出来陆道安在专业方面十分厉害，仅凭藉脑血管造影，就能指出这个患者的前因后果。
“但是，从血管破裂到出现cushing反应，按理说不能这么快。”
“除非，他这个畸形血管已经破裂好几天了，只是血管细小，患者自己没有太大的反应。”李向阳顺著陆道安的推断接著说道。
“是这样了。”陆道安算是肯定了李向阳的推断。
“陆主任，下一步怎么办？”
“开颅，你们科显微镜，大c臂都有吧。动脉瘤夹和临时阻断夹各一套”陆道安眼神微微变化，一种掌控全场的气场从他身上隱隱散发出来。
“都有，我给你安排。”
等待期间，耳机突然传来了窸窣声。
“喂喂，李向阳能听到不。”姜新东此时语气带上了些许玩味儿。
“能，姜老师您说。”
“临时增加个考核任务，这个患者需要开颅封闭血管。”
“我已经跟卢俊和周磊说好了，由你来主刀，他俩全程给你进行指挥。”
？
李向阳抬起头，看向监控器，满脸疑惑。
“姜老师你这是什么意思？”卢俊和周磊也做出了同样的反应，满脸不解的看著他。
“做个小测试。”姜新东捂著对讲机，小声对俩人说道。
“向阳，你想想，神外可以算得上手术难度最高的科室，能在神外成为主刀的无一不是临床里手术做的最好的那一批。”
“有这俩大急诊给你保驾护航，再加上你精湛的技巧，这不分分钟完成手术。想一想，你以一个实习生身份完成开颅手术，別说青云梯保送了，你直接就能成为年轻一代第一人。”
“社会地位，钱財，权力，任你挑选。”
姜新东的语气中隱隱带著蛊惑之意，像是撒旦在耳边的轻哼。
李向阳盯著监控器，没有再说话。
“你不用担心什么手术资格，我现在就可以打电话帮你上下打点清楚，手术后，记录封存，录像销毁。”
“所有人只会知道你完成了开颅手术，並且合法合规。就算失败了，也有陆道安给你垫底。”
“哦对了，你可能不知道，顶替你保研位置的方帅华，现在就跟著陆道安。”
“多么美妙的復仇爽文，开颅完成，打脸之前的仇敌。多好玩，多有趣！”姜新东越说越快，语气中都带上了愉悦之意。
卢俊和周磊看著目瞪口呆，不知道姜新东这是整哪一齣戏。
“哪里好玩了？”
“哪里有趣了？”
“姜老师，你把人命当成什么了！”
说到这，李向阳满脸怒意地摘下耳机。
“我退出考核！”姜新东听到对讲机传来的最后一句话，看著李向阳摘下了耳机，隨手扔到了垃圾桶里。
“误？我是不是玩脱了。”
“不然呢！”
卢俊没好气地撂下一句，隨后快步走出监控室。