第22章 近在咫尺的希望
处置室內，李向阳正在细心的为患者清理伤口，患者是下车时摔倒，被柵栏划破了手臂，表皮撕脱。
李向阳强压住心中的欢喜，力求完美的完成眼前这个缝合病例。
廖杰几人都不在处置室，李向阳自然是完成这个缝合的首选医生。
只要缝完这一例，他的缝合就能解锁进阶级。在实习阶段，进阶级的缝合对其他实习生来说，可以说是降维打击了。实习生转正这件事他就更有把握了。
“等会下班，先回去睡一觉，睡醒把几本系统要求的书都背了，再去找老李完成健身计划。最后叫周临去吃个地锅鸡，回来再去练功房练习一下其他技能。”李向阳在心中安排著一天的行程。
他满是期待的打开缝合包，嘴角的笑容也彻底压不住了。
“进阶级我来了！”
“介入科的赵医生，请立即前往抢救二室。”
广播的声音让李向阳眉头微微一皱，对於赵医生，他似乎有点印象，但是不多。
无关紧要。
咔噠。
持针器嚙合的声响，在他听起来甚至比交响乐还悦耳。
“a型血浆！补液！送来急诊科抢救二室，我们这边急需！”廖杰的语气里带著急迫。
李向阳定身凝神，摒除杂念，一心缝合。
王俊杰快步跑到处置室门口，手搭在门上迟疑了一下，还是猛的推开了门。
“向阳，抢救二室！骨盆骨折伴失血性休克，赵医生球囊止血失败了，介入科其他老师来这里至少还有十分钟。”
“张老师说，时间紧迫，让我来叫你过去。”
这一刻，李向阳突然有些迟疑，抢救室那边，是危在旦夕的急病患者，隨时可能有生命危险。但是就算他救下来那个病人，他的球囊技术已经到至臻级了，已经不需要熟练度了。
而眼前，是他心心念的缝合病例，只要完成了这个病例，他就能进阶。
科教科那边昨天刚拿违规操作的事作文章，他再去沾染球囊止血，能不能完成实习都两说。
王俊杰也看出了他这一瞬间的纠结。
“向阳，其实我觉得你还是別去冒这个险了，就是在用你的未来去赌。”
王俊杰顿了顿，接著道出他路上想出来的解决办法。
“要不你稍微迟几分钟到，跟介入科老师一起进去，这样也不用你上手，张老师也不会说你什么。”
“这患者的因果与你无关，也没必要去沾染。”
“王俊杰，我觉得你说的对。”
李向阳听到他的话，瞬间意念通达。他段时间为了完成系统任务，有点疯魔了。他都有点忘了，医生的底色是什么了。
持针器落在盘中，发出清脆的金属撞击音。
“不过，既然进了医院，就是我的病人。”
“因果什么的。我，接了！”
抢救二室內，监护仪的警报声刺破空气。赵医生的手术衣后背已被汗水浸透，他盯著屏幕上持续下跌的血压曲线（收缩压42mmhg），手指僵硬地捏著球囊导管。
张国正一把扯开赵医生：“介入科还有多久？！”
“至少八分钟！”护士声音发颤。
患者此时的血氧骤降至70%，腹腔积血已达1500ml。
“来不及，患者骨盆骨折，这个出血量肯定是大血管破裂了！开腹没有视野！”
“李向阳呢！”
“王俊杰去叫了，但是主任，向阳那孩子，因为这事已经让科教科盯上了，合適么！”
“救人要紧，出事我保他，黄主任什么时候到。”
“马上！”
“行！输血！继续抬他指征！”
李向阳冲入抢救室时，抢救床周围一片死寂。
他抬头看向站在主刀位置的张国正，还有一旁站定的黄主任。
没有丝毫的迟疑，戴上手套代替赵医生，接过满是鲜血的球囊。
亦如他之前回答，他这次，依然选择了站在这里，执行著医生的底色。
治病。
救人。
李向阳单手在患者腹部轻轻摸索著，目光扫视之下，他已经找到了赵医生球囊失败的原因。
赵医生在x光下误將患者扭曲的髂內动脉分支当作主干，球囊定位偏差了3cm，正是这3cm，导致他把球囊送到了分支里。
在至臻级的球囊术加持下，他很快就判断出来，患者实际需要8mm的球囊，而现在手上是赵医生选用的6mm球囊。过小的球囊就算正確放入，也无法做到完全封堵裂口。
最致命的问题是，赵医生在调整导管位置时，不慎戳破血管內膜，引发了二次出血。
目前最棘手的是，在赵医生这番操作下，出血点难以定位，就算现在打入造影剂，也没法找到最根源的出血点。而且，现在球囊没办法退出来，有可能导致血管第三次损伤。
李向阳手握导管，凭藉著至臻级的球囊术，他想到了一种新的定位出血的方式。
他直接凭著触感，將导管滑入股动脉，让导管在血流中漂浮。隨即他闭上眼，像一个垂钓寒江的钓鱼翁。而导管，就是他手中的鱼竿。
介入科欧阳主任风风火火的赶到抢救二室，正好看到李向阳闭眼这一幕。
全场寂静，在多数人看来，李向阳是放弃了。
不过他已经乾的够好了，看到欧阳主任到来，黄建生张嘴准备叫住李向阳。
“出血点在髂外动脉与闭孔静脉交匯处。”李向阳说著缓缓睁开了眼睛。
全场譁然，要知道动脉出血极难定位，球囊止血也是封闭一整段血管，再去开刀检查。
“你怎么確定是这里。”
“导管的振动频率，在这个点上，频率变得异常。”
李向阳指尖扶住导管，导管传来的一丝异常震动，让他確定了就是这里在出血。
所有人的目光都锁定在欧阳主任身上，似乎都在等著她发表看法。
而李向阳突然说道：“我下一步会用球囊临时阻断远端血流，迫使血液反向充盈破裂口，进一步精准定位出血口。”
“老师，你是介入科的么？”
他不等眾人反应，抬头看向新来的欧阳主任。
“嗯。”
“帮我一起，我需要你在我完成阻断血流后，从对侧股动脉植入微型球囊。”
“精准止血！”
李向阳眼神闪烁著奇异的光芒。
欧阳主任人都麻了。小说都不敢这么写，一个陌生面孔，对著她，介入科的主任，发號施令。
但是听了李向阳的计划，她眼前一亮，这种办法，確实是目前唯一能止血的办法。
“双球囊闭合，形成血管钳效应？”
“对！”
欧阳主任戴上手套，跟他四目相对。
“好，一起！”
李向阳强压住心中的欢喜，力求完美的完成眼前这个缝合病例。
廖杰几人都不在处置室，李向阳自然是完成这个缝合的首选医生。
只要缝完这一例，他的缝合就能解锁进阶级。在实习阶段，进阶级的缝合对其他实习生来说，可以说是降维打击了。实习生转正这件事他就更有把握了。
“等会下班，先回去睡一觉，睡醒把几本系统要求的书都背了，再去找老李完成健身计划。最后叫周临去吃个地锅鸡，回来再去练功房练习一下其他技能。”李向阳在心中安排著一天的行程。
他满是期待的打开缝合包，嘴角的笑容也彻底压不住了。
“进阶级我来了！”
“介入科的赵医生，请立即前往抢救二室。”
广播的声音让李向阳眉头微微一皱，对於赵医生，他似乎有点印象，但是不多。
无关紧要。
咔噠。
持针器嚙合的声响，在他听起来甚至比交响乐还悦耳。
“a型血浆！补液！送来急诊科抢救二室，我们这边急需！”廖杰的语气里带著急迫。
李向阳定身凝神，摒除杂念，一心缝合。
王俊杰快步跑到处置室门口，手搭在门上迟疑了一下，还是猛的推开了门。
“向阳，抢救二室！骨盆骨折伴失血性休克，赵医生球囊止血失败了，介入科其他老师来这里至少还有十分钟。”
“张老师说，时间紧迫，让我来叫你过去。”
这一刻，李向阳突然有些迟疑，抢救室那边，是危在旦夕的急病患者，隨时可能有生命危险。但是就算他救下来那个病人，他的球囊技术已经到至臻级了，已经不需要熟练度了。
而眼前，是他心心念的缝合病例，只要完成了这个病例，他就能进阶。
科教科那边昨天刚拿违规操作的事作文章，他再去沾染球囊止血，能不能完成实习都两说。
王俊杰也看出了他这一瞬间的纠结。
“向阳，其实我觉得你还是別去冒这个险了，就是在用你的未来去赌。”
王俊杰顿了顿，接著道出他路上想出来的解决办法。
“要不你稍微迟几分钟到，跟介入科老师一起进去，这样也不用你上手，张老师也不会说你什么。”
“这患者的因果与你无关，也没必要去沾染。”
“王俊杰，我觉得你说的对。”
李向阳听到他的话，瞬间意念通达。他段时间为了完成系统任务，有点疯魔了。他都有点忘了，医生的底色是什么了。
持针器落在盘中，发出清脆的金属撞击音。
“不过，既然进了医院，就是我的病人。”
“因果什么的。我，接了！”
抢救二室內，监护仪的警报声刺破空气。赵医生的手术衣后背已被汗水浸透，他盯著屏幕上持续下跌的血压曲线（收缩压42mmhg），手指僵硬地捏著球囊导管。
张国正一把扯开赵医生：“介入科还有多久？！”
“至少八分钟！”护士声音发颤。
患者此时的血氧骤降至70%，腹腔积血已达1500ml。
“来不及，患者骨盆骨折，这个出血量肯定是大血管破裂了！开腹没有视野！”
“李向阳呢！”
“王俊杰去叫了，但是主任，向阳那孩子，因为这事已经让科教科盯上了，合適么！”
“救人要紧，出事我保他，黄主任什么时候到。”
“马上！”
“行！输血！继续抬他指征！”
李向阳冲入抢救室时，抢救床周围一片死寂。
他抬头看向站在主刀位置的张国正，还有一旁站定的黄主任。
没有丝毫的迟疑，戴上手套代替赵医生，接过满是鲜血的球囊。
亦如他之前回答，他这次，依然选择了站在这里，执行著医生的底色。
治病。
救人。
李向阳单手在患者腹部轻轻摸索著，目光扫视之下，他已经找到了赵医生球囊失败的原因。
赵医生在x光下误將患者扭曲的髂內动脉分支当作主干，球囊定位偏差了3cm，正是这3cm，导致他把球囊送到了分支里。
在至臻级的球囊术加持下，他很快就判断出来，患者实际需要8mm的球囊，而现在手上是赵医生选用的6mm球囊。过小的球囊就算正確放入，也无法做到完全封堵裂口。
最致命的问题是，赵医生在调整导管位置时，不慎戳破血管內膜，引发了二次出血。
目前最棘手的是，在赵医生这番操作下，出血点难以定位，就算现在打入造影剂，也没法找到最根源的出血点。而且，现在球囊没办法退出来，有可能导致血管第三次损伤。
李向阳手握导管，凭藉著至臻级的球囊术，他想到了一种新的定位出血的方式。
他直接凭著触感，將导管滑入股动脉，让导管在血流中漂浮。隨即他闭上眼，像一个垂钓寒江的钓鱼翁。而导管，就是他手中的鱼竿。
介入科欧阳主任风风火火的赶到抢救二室，正好看到李向阳闭眼这一幕。
全场寂静，在多数人看来，李向阳是放弃了。
不过他已经乾的够好了，看到欧阳主任到来，黄建生张嘴准备叫住李向阳。
“出血点在髂外动脉与闭孔静脉交匯处。”李向阳说著缓缓睁开了眼睛。
全场譁然，要知道动脉出血极难定位，球囊止血也是封闭一整段血管，再去开刀检查。
“你怎么確定是这里。”
“导管的振动频率，在这个点上，频率变得异常。”
李向阳指尖扶住导管，导管传来的一丝异常震动，让他確定了就是这里在出血。
所有人的目光都锁定在欧阳主任身上，似乎都在等著她发表看法。
而李向阳突然说道：“我下一步会用球囊临时阻断远端血流，迫使血液反向充盈破裂口，进一步精准定位出血口。”
“老师，你是介入科的么？”
他不等眾人反应，抬头看向新来的欧阳主任。
“嗯。”
“帮我一起，我需要你在我完成阻断血流后，从对侧股动脉植入微型球囊。”
“精准止血！”
李向阳眼神闪烁著奇异的光芒。
欧阳主任人都麻了。小说都不敢这么写，一个陌生面孔，对著她，介入科的主任，发號施令。
但是听了李向阳的计划，她眼前一亮，这种办法，確实是目前唯一能止血的办法。
“双球囊闭合，形成血管钳效应？”
“对！”
欧阳主任戴上手套，跟他四目相对。
“好，一起！”