但作为配班,他肯定要去,再不济也得安慰几声,要不然第二天患者就敢说从入院到现在没见过医生。
    “阿姨,你怎么样?”
    “你说怎么样?我快死了!”刘冬莲瞪了他一眼,“你们这么大的一个医院,什么水平啊!”
    “比我在老家县医院的时候还差劲呢!”
    “我给您用个止痛药吧。”娄飞一点也不生气,他还是挺能理解患者的。
    “行吧,除了这你也没有其他招啊。”刘冬莲道。
    那您可说对了,我要有绝招我就不在这里规培了,娄飞心想。
    他跑到办公室给患者开了颗吲哚美辛栓肛塞,这是一种非甾体类的强效解热镇痛药,相对於口服的止痛药来讲,胃肠道反应相对轻一些。
    正准备回去继续找周公约会呢,娄飞突然想到了下午討论时一个规培牲的发言,他叫什么来著,高风?
    反流性食管炎?
    他思考了3秒钟,在医嘱上下了组洛赛克。
    “怎么还要输液啊?”护士抱怨了句,但也没再多说。
    很快到了第二天的下午,吃过饭躺在床上给女儿打电话的刘冬莲突然间坐了起来。
    “不对啊!”
    “什么不对?”他丈夫嚇了一跳,“又开始疼了?”
    “没有,所以我才感觉到不对啊。”
    这几天每到中午,胸痛就会出现並逐渐加重,但今天都到这会了,她竟然没觉得有什么不舒服。
    “你上午不是做了一个吹气的,什么来著?”
    “肺功能。”
    “对对,肺功能,是不是这个?!”
    “跟这个没关係吧,就是个检查而已...”说是这样说,但刘冬莲也不敢確定。
    “哎,你说会不会是跟昨天晚上用的那瓶药有关係啊?”
    她之前好像没有用过这个什么拉唑。
    “那谁知道。”丈夫乾脆站了起来,“不行我去找找大夫,咱们今天再用一次?”
    “行!”
    中午值班的医生原本想推到下午,可一听说是奥美拉唑这种药物,立马就同意了。
    “我给你开到长期上!”
    一连三天,刘冬莲都没有再出现胸痛。
    “什么专家啊!一群人还顶不上一个半大孩子。”查房的时候她不满的对著包立辉说道,“你早给我用这个拉唑,我早好了!”
    ....包立辉
    “做个胃镜吧,可能是反流性食管炎。”
    第二天胃镜的结果便出来了:食管下段可见3处长度>5mm的糜烂灶,部分融合,反流性食管炎c级;
    齿状线清晰,賁门开闭正常。胃底、胃体、胃竇黏膜未见明显异常,十二指肠球部及降部未见异常。
    “还真是反流性食管炎...”主管医师包立辉有些尷尬,患者住了那么久,了这么多钱,竟然是这个小病。
    “哎呀,甭管怎么说,这不是给你诊断清楚了...”
    “你们医院有点水平,但是不多。”刘冬莲点评道。
    “话不能这么说,主要是你这个病表现的太不典型了。”一旁的规培牲插嘴道,“阿姨,你没按书上写的得病。”
    “你也有错。”
    .......
    “嘀!上班打卡成功,你获得了1积分。高医生,你做好迎接这活力满满一天的准备了吗?”9527。
    新的一天又开始了,高风直接开冲。
    早上的电梯最难等了,他必须要在3分钟內赶到电梯口,要不然至少等个10分钟。
    不过今天,他遇到了熟人:那个身材很赞,脸蛋很靚的女孩子。
    双方一个眼神交匯,便各自转向他处。
    高风犹豫了三秒,最终鼓足了勇气:“同学,你也去上班啊?”
    “啊?嗯,对。”叶慕青瞅了他一眼。
    “你知道吗,咱们都是今年新入职的同事。”高风拿著手机的右手都出汗了。
    “知道,报导的时候我见过你。”叶慕青,“要不咱们加个微信吧。”
    “好好好!”高风赶紧出了手机,“我扫你吧。”
    一到科室,他就开始划拉人家的朋友圈,可是令他失望的是仅1个月可见,毛都看不到。
    但这並妨碍他脑海中全方位的幻想。
    “我帅她美,我们两个看起来还是很般配的....”
    “到底有没有男朋友啊?”
    “漂亮的女孩子是不是都很难哄啊...”
    “要是我两结婚的话孩子叫什么呢?生几个孩子呢?”
    “会不会有婆媳矛盾啊...”
    .........
    交完班查完房差不多10点半了,高风正想往內镜室跑呢,一个护士走了过来。
    “谁跟著常大夫呢?去看下你们的25床,患者脑子好像出问题了。”
    “出什么问题了?”一个规培牲问道。
    “他刚才在走廊里面尿了一泡。”护士道。
    “啊?”
    “早上查房的时候看著还行啊。”这名规培牲就是负责25床的,他一脸迷惑的站了起来。
    这我得去看看,高风也起身跟了上去。
    25床的患者叫何大勇,今年59岁,诊断是1.胃食管静脉破裂出血2.肝硬化合併大量腹水。
    何大勇患慢性b肝30多年了,多次在消化內科住院治疗。
    肝硬化一旦合併腹水,那就说明到了失代偿期,提示预后较差。
    若不积极治疗,可能因严重併发症危及生命。
    不过治疗主要也是以改善症状、防治併发症、延缓病情进展为主。
    终末期肝硬化的最有效治疗方法是肝移植。
    不过代价不是一般人能够承受的起的,这个时候,每例肝移植手术的费用约为 50万元。
    而且因手术技术复杂,术中採用的耗材药物多在医保名录之外,患者个人承担医疗费用约占总费用的 80%。
    这还不包含术前检查评估(约 0.5-1万左右)、术后早期住院费(通常在 6-10万元左右),还有出院后的隨访费用,第一年大概在 5-10万左右....
    何大勇家没有这个经济能力,事实上他的二个儿子已经完全不管他了,现在主要是他姐姐全权负责。
    “大夫,他脑子好像有点不清醒。”何大勇姐姐脸上有些担忧,“是不是病情又加重了啊?”
    病床上的何大勇看起来有些淡漠。
    “应该是。”规培牲回道。
    “何师傅,你知道你现在在哪里吗?”
    “嗯,医院。”何大勇
    “你今年多大了?”
    “59。”何大勇
    “看著还行啊。”规培牲挠了挠头。


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