第5章 急诊，狗都不去！
“由於医学知识的不断扩展和深化，咱们的医生往往只专注於某一领域，对其他领域的知识了解不够广泛。”
“但在面对复杂疾病或需要综合治疗的患者，单一专科的医生难以提供全面的治疗方案。”
“轮转的目的就是为了解决这一痛点！”
杨明堂表示，虽然每个科室待的时间不长，大家学不到太多的东西，但最起码將来遇到这些疾病，你能分清楚个轻重缓急。
“最起码要知道该请哪个科室会诊！”
“此外，轮转结束后，將会在你们其中选出三名优秀，博士一名，硕士两名，同等条件下提前1年晋升副高，且不占用科室名额！”
这算是打一棒子给个甜枣，不过这个甜枣能不能吃到嘴里另说。
你別看开始大家意见很大，这个不满那个不忿的，但当领导们说完问眾人有什么意见时，一个个都是癩蛤蟆喝胶水——我张不开嘴儿。
“大家到我这边领取转科条。”医教部的王干事拿著话筒道，“排好队，一个一个的来啊。”
“领到手的赶紧离开，不要在这堵著路。”
“这怎么还要到外科轮转啊？”一名內分泌科的医生看了眼自己的转科条满脸的惊讶。
“兄弟，我普外科的，也要去消化內科轮转2个月。”旁边有人道。
“我第一个科室就是急诊...真特么..我这运气....”一个心內科的医生吐槽道。
“好像每个人都要轮急诊，早去晚不去。”有人道。
俗话说，金眼科、银外科，开著宝马口腔科，吵吵闹闹小儿科，累死累活妇產科，普普通通大內科，死都不去急诊科。
“急诊，狗都不去！”心內科的医生恨恨道，“你说是不是？兄弟。”
“我就是急诊的。”
......
“其实吧...急诊科也不错的。”心內科医生努力寻找在急诊科当医生的优势。
“你们虽然夜班多，但上班的时候....嗯..虽然上班的时候累，但是接诊的患者.....嗯...虽然接诊的患者成分比较复杂，但医患关係.....”
“哥，別说了，你別说了！”急诊科医生慌忙阻拦道。
高风此时也拿到了自己的转科条，他第一个轮转的科室是消化內科。
不过他对这个轮转顺序倒是不怎么关注，毕竟在这里已经呆了三年，哪里都算的上熟悉。
临走的时候他又碰到了那个身材不错的女孩子，这次倒是真真切切的看到对方的相貌。
“这也太漂亮了吧！”
高风很想上前找对方加个微信，但是犹豫了一下又放弃了。
这么漂亮的女孩子会没有男朋友吗？
“检测到高医生即將前往消化內科工作，系统將在今天20:00为你开启新一轮的模擬：粑粑的形成。”9527道。
“粑粑的形成？”高风愣了一下，他怎么感觉有点不对劲呢。
“9527，我警告你別搞我啊！”
吃过晚饭后，高风早早的洗刷完毕躺到了床上，等待模擬的开启。
“这次不存在对掏的环节吧？”他询问道。
9527没有回答。
高风又想起了白天杨明堂的讲话，那个提前晋升副高的確挺有诱惑力的。
医学生考过医师资格证註册后自动获取住院医师身份，再往上就是主治医师——副主任医师（副高）——主任医师（正高）。
想成为主治医师並不难，小医院考试通过后即可聘任，但在一附院需要再发一篇中文核心。
副高更难，考试过后还要全省评审，评审完还不算，医院內部要求的条件更为苛刻。
需近 5年作为第一作者或通讯作者在核心期刊上发表论文 4篇及以上，其中至少有 1篇为中华医学会系列期刊或国家级医学期刊。
你以为发完文章就完事了？
太天真了！
科室內每年可是有名额限制的。
只有积分排在前三名的人才能如愿以偿。
为了获得积分，大家只能耐著性子熬年限、援疆、援非、对口支援、拼了命的水文章.......
可以说：在一附院，晋升高级职称的路就是一部让人煎熬的苦难史。（牛人除外）
“每个科室我都要尽力表现，这个优秀我要尽最大的努力爭取！”高风突然就下了决心。
20：00一到，模擬空间內的蓝色光球顿时光芒大放。
“你准备好了吗？高医生”
“你是一碗米饭。”9527道。
“我是一碗米饭？？？”高风惊讶的发现自己真成了一碗米饭，此刻正被盛在一个白色的搪瓷碗中。
“你是一碗米饭，即將被人炫到口中。”9527。
高风立即看到，有人端起了搪瓷碗，开始往嘴里面扒拉，他的身体顿时变得四分五裂。
“啊啊啊啊！”
“哎呦，怎么不疼啊?”高风欣喜道。
“因为你是一碗米饭，米饭是没有痛觉的。”
作为米饭的高风很快进入了人的口中，两排錚亮的牙齿就好像一个磨盘，將他的身体咀嚼碾碎。
同时一根粗大的、分泌有液体的触手在他身上扫来扫去，这是舌头在搅拌。
片刻后，作为米饭的高风变成了一个个食团。
食团很快便被输送到一个大洞附近，那是食管的开口处。
“在食管的蠕动下，你將来到下一站：胃，在那里你將停留4-6个小时。”9527。
胃会分泌胃酸和胃蛋白酶，进一步分解蛋白质，同时胃的蠕动將食物与消化液充分混合，形成半流质的食糜。
“我不是一碗米饭吗？为什么还会有嗅觉？”高风抗议道，“关闭嗅觉！快点！”
“成为食糜的你即將通过幽门，也就是胃与小肠连接处的括约肌，逐步进入小肠。”9527。
“这里是消化和吸收的主要场所。胰腺分泌胰液，肝臟分泌胆汁，与小肠液共同作用，將食糜中的蛋白质分解为胺基酸、碳水化合物分解为葡萄糖、脂肪分解为脂肪酸和甘油。”
“小肠黏膜具有大量绒毛和微绒毛，极大增加了吸收面积。大部分营养物质，葡萄糖、胺基酸、脂肪酸、维生素、矿物质、水分通过肠壁进入血液或淋巴系统。”
“高医生，感受到自己的身体被一步步的分解和吸收，有没有感觉到很神奇？”
“接下来剩余的未被消化吸收的物质，如膳食纤维、部分水分、脱落的肠黏膜细胞、细菌等就会进入大肠了噢。”
“高医生，你做好准备了吗？”9527贴心的提示道。
“草泥马！快给老子关闭嗅觉！”高风大骂道。
“从小肠进入大肠的物质呈液態，经过结肠的蠕动和吸收作用，水分逐渐减少，內容物逐渐浓缩，形成半固態的粪便。”
“大肠內存在大量细菌，如大肠桿菌等，它们会分解部分未被消化的物质，產生代谢產物和少量气体如二氧化碳、甲烷等。”
“高医生，你闻到了吗？”9527。
“我草泥马！”高风崩溃了。
“粪便的顏色主要来自胆汁的代谢產物，胆红素经肠道细菌作用后变为粪胆素，使粪便呈棕黄色。”
“高医生，天冷了，加身衣服吧。”9527的语气显得很关切。
“cnm！”高风。
“高医生，你可真没有幽默细胞。”9527道，“这个时候，你难道不应该说一声：你们可真是害苦了朕啊！”
高风没有说话，这个时候他的整个身躯已经变成了金灿灿的黄色。
“当粪便在直肠內积聚到一定量，约 150-200毫升时，直肠壁的压力感受器受到刺激，信號传入脊髓和大脑皮层，就会產生便意。”
“若环境允许，大脑发出信號，使直肠平滑肌收缩、肛门括约肌舒张，粪便便经肛门排出体外，完成排便过程。”
“高医生，你准备好了吗？”9527提醒道，“马上你就要出去了。”
“我早晚要弄死你！”高风绝望道，“你给我等著，9527！”
话刚说完，他就被喷射了出去。
“粑粑的形成模擬已结束。”9527的语气中带有一丝俏皮，“高医生，想必你定会对此次模擬印象深刻。”
.........
“但在面对复杂疾病或需要综合治疗的患者，单一专科的医生难以提供全面的治疗方案。”
“轮转的目的就是为了解决这一痛点！”
杨明堂表示，虽然每个科室待的时间不长，大家学不到太多的东西，但最起码將来遇到这些疾病，你能分清楚个轻重缓急。
“最起码要知道该请哪个科室会诊！”
“此外，轮转结束后，將会在你们其中选出三名优秀，博士一名，硕士两名，同等条件下提前1年晋升副高，且不占用科室名额！”
这算是打一棒子给个甜枣，不过这个甜枣能不能吃到嘴里另说。
你別看开始大家意见很大，这个不满那个不忿的，但当领导们说完问眾人有什么意见时，一个个都是癩蛤蟆喝胶水——我张不开嘴儿。
“大家到我这边领取转科条。”医教部的王干事拿著话筒道，“排好队，一个一个的来啊。”
“领到手的赶紧离开，不要在这堵著路。”
“这怎么还要到外科轮转啊？”一名內分泌科的医生看了眼自己的转科条满脸的惊讶。
“兄弟，我普外科的，也要去消化內科轮转2个月。”旁边有人道。
“我第一个科室就是急诊...真特么..我这运气....”一个心內科的医生吐槽道。
“好像每个人都要轮急诊，早去晚不去。”有人道。
俗话说，金眼科、银外科，开著宝马口腔科，吵吵闹闹小儿科，累死累活妇產科，普普通通大內科，死都不去急诊科。
“急诊，狗都不去！”心內科的医生恨恨道，“你说是不是？兄弟。”
“我就是急诊的。”
......
“其实吧...急诊科也不错的。”心內科医生努力寻找在急诊科当医生的优势。
“你们虽然夜班多，但上班的时候....嗯..虽然上班的时候累，但是接诊的患者.....嗯...虽然接诊的患者成分比较复杂，但医患关係.....”
“哥，別说了，你別说了！”急诊科医生慌忙阻拦道。
高风此时也拿到了自己的转科条，他第一个轮转的科室是消化內科。
不过他对这个轮转顺序倒是不怎么关注，毕竟在这里已经呆了三年，哪里都算的上熟悉。
临走的时候他又碰到了那个身材不错的女孩子，这次倒是真真切切的看到对方的相貌。
“这也太漂亮了吧！”
高风很想上前找对方加个微信，但是犹豫了一下又放弃了。
这么漂亮的女孩子会没有男朋友吗？
“检测到高医生即將前往消化內科工作，系统將在今天20:00为你开启新一轮的模擬：粑粑的形成。”9527道。
“粑粑的形成？”高风愣了一下，他怎么感觉有点不对劲呢。
“9527，我警告你別搞我啊！”
吃过晚饭后，高风早早的洗刷完毕躺到了床上，等待模擬的开启。
“这次不存在对掏的环节吧？”他询问道。
9527没有回答。
高风又想起了白天杨明堂的讲话，那个提前晋升副高的確挺有诱惑力的。
医学生考过医师资格证註册后自动获取住院医师身份，再往上就是主治医师——副主任医师（副高）——主任医师（正高）。
想成为主治医师並不难，小医院考试通过后即可聘任，但在一附院需要再发一篇中文核心。
副高更难，考试过后还要全省评审，评审完还不算，医院內部要求的条件更为苛刻。
需近 5年作为第一作者或通讯作者在核心期刊上发表论文 4篇及以上，其中至少有 1篇为中华医学会系列期刊或国家级医学期刊。
你以为发完文章就完事了？
太天真了！
科室內每年可是有名额限制的。
只有积分排在前三名的人才能如愿以偿。
为了获得积分，大家只能耐著性子熬年限、援疆、援非、对口支援、拼了命的水文章.......
可以说：在一附院，晋升高级职称的路就是一部让人煎熬的苦难史。（牛人除外）
“每个科室我都要尽力表现，这个优秀我要尽最大的努力爭取！”高风突然就下了决心。
20：00一到，模擬空间內的蓝色光球顿时光芒大放。
“你准备好了吗？高医生”
“你是一碗米饭。”9527道。
“我是一碗米饭？？？”高风惊讶的发现自己真成了一碗米饭，此刻正被盛在一个白色的搪瓷碗中。
“你是一碗米饭，即將被人炫到口中。”9527。
高风立即看到，有人端起了搪瓷碗，开始往嘴里面扒拉，他的身体顿时变得四分五裂。
“啊啊啊啊！”
“哎呦，怎么不疼啊?”高风欣喜道。
“因为你是一碗米饭，米饭是没有痛觉的。”
作为米饭的高风很快进入了人的口中，两排錚亮的牙齿就好像一个磨盘，將他的身体咀嚼碾碎。
同时一根粗大的、分泌有液体的触手在他身上扫来扫去，这是舌头在搅拌。
片刻后，作为米饭的高风变成了一个个食团。
食团很快便被输送到一个大洞附近，那是食管的开口处。
“在食管的蠕动下，你將来到下一站：胃，在那里你將停留4-6个小时。”9527。
胃会分泌胃酸和胃蛋白酶，进一步分解蛋白质，同时胃的蠕动將食物与消化液充分混合，形成半流质的食糜。
“我不是一碗米饭吗？为什么还会有嗅觉？”高风抗议道，“关闭嗅觉！快点！”
“成为食糜的你即將通过幽门，也就是胃与小肠连接处的括约肌，逐步进入小肠。”9527。
“这里是消化和吸收的主要场所。胰腺分泌胰液，肝臟分泌胆汁，与小肠液共同作用，將食糜中的蛋白质分解为胺基酸、碳水化合物分解为葡萄糖、脂肪分解为脂肪酸和甘油。”
“小肠黏膜具有大量绒毛和微绒毛，极大增加了吸收面积。大部分营养物质，葡萄糖、胺基酸、脂肪酸、维生素、矿物质、水分通过肠壁进入血液或淋巴系统。”
“高医生，感受到自己的身体被一步步的分解和吸收，有没有感觉到很神奇？”
“接下来剩余的未被消化吸收的物质，如膳食纤维、部分水分、脱落的肠黏膜细胞、细菌等就会进入大肠了噢。”
“高医生，你做好准备了吗？”9527贴心的提示道。
“草泥马！快给老子关闭嗅觉！”高风大骂道。
“从小肠进入大肠的物质呈液態，经过结肠的蠕动和吸收作用，水分逐渐减少，內容物逐渐浓缩，形成半固態的粪便。”
“大肠內存在大量细菌，如大肠桿菌等，它们会分解部分未被消化的物质，產生代谢產物和少量气体如二氧化碳、甲烷等。”
“高医生，你闻到了吗？”9527。
“我草泥马！”高风崩溃了。
“粪便的顏色主要来自胆汁的代谢產物，胆红素经肠道细菌作用后变为粪胆素，使粪便呈棕黄色。”
“高医生，天冷了，加身衣服吧。”9527的语气显得很关切。
“cnm！”高风。
“高医生，你可真没有幽默细胞。”9527道，“这个时候，你难道不应该说一声：你们可真是害苦了朕啊！”
高风没有说话，这个时候他的整个身躯已经变成了金灿灿的黄色。
“当粪便在直肠內积聚到一定量，约 150-200毫升时，直肠壁的压力感受器受到刺激，信號传入脊髓和大脑皮层，就会產生便意。”
“若环境允许，大脑发出信號，使直肠平滑肌收缩、肛门括约肌舒张，粪便便经肛门排出体外，完成排便过程。”
“高医生，你准备好了吗？”9527提醒道，“马上你就要出去了。”
“我早晚要弄死你！”高风绝望道，“你给我等著，9527！”
话刚说完，他就被喷射了出去。
“粑粑的形成模擬已结束。”9527的语气中带有一丝俏皮，“高医生，想必你定会对此次模擬印象深刻。”
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