第239章 先天手术圣体(6k)
一千积分,不只是一台手术的模擬积分,更是武毅的一个新的开始。
手术开始。
武毅深呼吸一口气,直接沉浸於手术中。
其实对於腹腔臟器来说,前面的步骤都是大同小异,就是要先將你所做臟器显露出来而已。
腹腔臟器虽然相比於其他比如胸部的臟器来说,没有肋骨这样的保护。
可是为了让臟器在遇到伤害的时候,损伤降到最小,臟器周围,都是有很多组织黏膜包裹的,虽然说在面对大创伤的时候,这些保护基本没有什么用,但是一些小的伤害,这些组织黏膜就能起到很好的缓衝作用了。
就比如这次患者所受的伤害,恐怕要不是这些组织黏膜的保护,就不只是肝臟血肿这样,而是直接肝臟破裂大出血了。
除了这些组织黏膜之外,肝臟周围还有许多重要的结构。
比如说神经、肌肉、血管还有肝胆管道、肝脾管道等等。
手术要在解除肝臟危机的情况下,保证不损伤或者是儘量不要给这些重要结构造成大损伤,不然的话,很容易就得不偿失了。
武毅小心的进行著剥离,这个工作,武毅不知道做过多少次了。
只不过之前是对胆囊、阑尾、脾臟、胆管等等臟器进行而已,现在终於轮到了肝臟。
脑海里回忆著肝臟周围的结构,动作也是非常的小心,因为受到过损伤的缘故,其实患者肝臟周围的组织黏膜和正常的组织黏膜並不相同。
他们也是伤害的主体,现在明显的开始黏连严重,有些还出现了炎症反应,剥离起来,就更加的困难了。
有些甚至还和血管、神经黏连在了一起。
肌肉可以切断再接,但是面对血管神经,这样处理肯定是不行的,伤害太大了,所以武毅只能一点点的来。
时间如流水一般消逝,光是显露肝臟这一步,就让武毅两个小时都不能达到。
隨著手术的进行,武毅知道,这台手术要比他想像的还要艰难。
足足两个半小时,武毅才是完美的將肝臟显露在他的眼前,没有神经血管损伤,没有管道损伤,只是出现在他眼前的肝臟,要比武毅想像中的大很多。
而且,正常的肝臟顏色应该是棕红色的,可是现在患者肝臟的顏色,已经呈深红色,不,或许用黑红色表示才更贴切。
不用多说,这肯定是血肿淤积的原因,无论是体积还是大小。
患者术前进行了肝功能的检查,转氨酶已经接近一千了啊,很明显,巨大的血肿,更是让患者的肝臟功能也受到了影响。
在临床上,功能受到影响之后的下一步,就是结构的损伤了。
就像是从肝炎到肝硬化再到肝癌的进展一样。
现在是功能损伤,下一步对於患者来说就是肝臟被膜破裂,肝臟的全面告急了。
而且,这个时间绝对不会长,只是今明之间而已。
武毅不敢耽搁,直接开始操作,第一步肯定是先將肝臟的血供暂时阻断,这个时间不可以太长,毕竟肝臟血供如果消失太久的话,对於肝臟的功能影响也绝对不小。
“计时!”
对著巡台护士交代一声,武毅开始对肝臟周围大血管下手。
说实话,就这一步都值得四级手术的名头了,这些大血管,武毅弄起来都得小心翼翼的,生怕一个不小心將其弄破了,不然的话,那这台手术就得是复合型四级手术了。
血管阻断的那一刻,武毅眼前的肝臟就像是一下子放鬆许多,对,就是如释重负,一下子轻鬆了下来。
就像是一个暮年的老人,一直被医疗手段吊著一口气,真的好痛苦好痛苦,可又不得不坚持著。
求生的欲望,是每个生物最基本的意志。
可真要是生命来到最后时刻,他们或许想的不是遗憾之类的,更多的或许就是解脱吧0
终於不用那么累了,如果肝臟有意识的话,那么这或许就是肝臟最后的想法了。
被血肿撑得肿胀明显的肝臟,现在都柔软一些了,深红色也褪去不少。
武毅並没有放鬆,因为考验现在才是开始了,接下来如果他不能將肝臟处理好的话,那么肝臟可能就真的是死了。
他必须在黄金时间內,让断了血供的肝臟,再次起死回生。
回忆著雷文仲的交代,武毅將肝臟轻轻打开,一大波血液和血凝块迅速的掉了出来。
武毅迅速的做著清理,很难想像一个消毒碗就这么被装满了。
如果是患者自己看到这些都是从他肝臟內取出来的话,怕是要惊得合不拢嘴了吧。
武毅也被惊得不轻,毕竟是第一次见到这种场面,要不说手术做的越多,对於一些严重情况的接受能力越强,看过这个之后,以后哪个臟器內藏再多的血凝块,武毅怕是都能接受了吧。
处理乾净肝臟內的血凝块之后,肝臟便是显得乾瘪了许多。
只是到底哪里在出血,哪根血管破了,武毅还不能確定,没办法,肝臟內的血管太多了,光靠肉眼找的话,恐怕没几个小时,根本搞不定。
不过具体怎么做的方法,雷文仲已经交给武毅了。
打开一根供给肝臟血供的小血管就是了,既能保证出血不会太多,还能看到是肝臟內的哪根血管断了。
只是。
武毅想的太简单了,確实是再次看到了渗血,但是,根本不在这个平面。
所以武毅只能看到渗血,看不到直接出血点。
好,这个平面开错了啊。
果然,他就知道手术不会这么简单。
没办法,只能重新再找,顺著渗血的地方找,只是这么一来,对於肝臟的损伤就大了。
有经验的医生,在这个时候,或许会有种直觉,直觉告诉他们,破裂的血管在哪个平面,可武毅就是个初出茅庐的傢伙,自然不可能有这种直觉,那就只能靠笨办法寻找了。
而代价就是对患者肝臟的损伤,不出意外,如果这台手术是这么进行结束的话,那么患者术后的恢復,绝对不会尽如人意。
这也是武毅不愿意直接在现实中患者身上进行手术的原因。
有些困难,即使是想像不到,那也能够感知到他们一定存在的。
两个小时后,武毅鬆了血管,又夹闭肝臟血供足足四次,终於找到了肝臟血管破裂的地方。
而此时患者的肝臟,也显得有些千疮百孔了。
將那根破裂血管吻合成功之后,武毅终於鬆了口气,无论如何,终於还是將这么个大问题给解决了,手术也算是成功了一半。
只是,在武毅將肝臟血供彻底恢復之后,看著肝臟再次出血出血,武毅才是意识到,自己想简单了。
破裂的血管,竟然不只一根,对啊,谁规定破裂的血管,只能是一根了。
看著时间已经过去足足六个多小时了,武毅此时也是终於认识到了这台手术的艰难,之前看到那些做四级手术一做就是十几个小时的医生,武毅很不理解,就算是手术再难,抽丝剥茧之下,几个小时內,应该也差不多了吧。
可是现在他终於明白了,有时候,时间不是最重要的。
最重要的还是能够解决问题,能够花时间解决的问题,甚至都不算是问题了。
没办法,重新夹闭肝臟血供,继续找破裂血管。
不过有了之前的基础,这次倒是比上次用的时间少了一些,不到两个小时,另一根破裂血管也被武毅找到了。
值得庆幸的是,这两根血管都不是什么大血管。
也是,如果是大血管的话,怕也不会允许患者自己来医院急诊看病了。
当处理完第二根血管之后,武毅心里就只有一个念头,一边恢復血供,一边想著,应该不会有第三根了吧。
目光聚集在患者的肝臟上,看著只是正常渗血,不存在异常出血,武毅终於是鬆了口气。
没有第三根了,终於没有了。
完了,终於完了。
八个多小时了啊,武毅感觉再有的话,他都得先倒下了。
肝臟血管出血的问题解决了,后面就好解决了,又回到了武毅处理其他臟器问题时候的正常流程。
除了创面,检查肝臟情况,確定没有隱患,冲洗腹腔,关腹。
整台手术,武毅操作时间超过十个小时。
这是武毅有生以来进行时间最久的一台手术了。
看著未来空间最后给这台手术的评价,武毅並没有意外。
六十分。
刚刚及格的分数,这很让人满意了,最起码这台手术成功了。
只有亲自完成这台手术的武毅知道这台手术进行的有多么艰难,也只有武毅知道这台手术自己完成的有多么的糟糕。
如果这台手术重新开始的话,他一定可以做到更好,许多问题,在做完之后,其实武毅想想,完全是可以避免。
不用弄得千疮百孔,武毅马后炮的想著其实这一步可是这么来,直接省了时间,还少了创伤。
好在,武毅真的有重来一次的机会。
现实中,手术室里,武毅拿著腹腔镜开始置镜,这一刻,他的信心突然提升了许多,看的雷文仲都是一愣,是错觉吗?他感觉武毅一下子就气势变了,自信,自信许多。
做医生的,尤其是站在手术台前的医生,对於这种自信的气场,感觉太敏锐。
虽然好奇,但是雷文仲並没有多问,这是好事情,他也见过许多优秀的医生,他们在手术前,总是有些彷徨,可是一旦手术开始,他们就像是变了一个人一样。
而能在外科有大成就者,基本都是这类人。
武毅或许也是这类的,而且是自信心越来越强大的那种,说实话,这种在手术时候站在武毅身边的情况,他经歷的並不多。
其实也没有几次,可是每次武毅似乎都很自信。
而且是越来越自信,或许和他一样,武毅天生就是为手术而生的吧。
雷文仲配合武毅开始操作,由他作为助手,雷文仲想说,武毅想做不成功都难。
可是手术开始之后,雷文仲就被惊到了。
这真的是一个第一次做肝臟血肿手术的医生?
目光狐疑的看向武毅,这小子是不是背著他已经开始做肝臟手术了?不然的话,这个熟练度,这怎么可能。
虽然只是刚刚开始剥离肝臟周围组织而已。
可这已经足够惊人了。
毕竟他第一次做这类手术的时候,那都得小心翼翼,毕竟谁也不知道这层组织黏膜背后的是什么,万一是一根血管,被你捅破了呢?
武毅倒好,就像是未下先知一样,完美的躲过所有雷点,快速的进行著剥离。
不到一个小时,肝臟显露在武毅面前。
雷文仲有些麻,他暗自估计了一下,就算是他做这台手术,剥离组织黏膜这一步,恐怕也得这个时间。
好傢伙,被演了吗?
这个熟练度,你说你是第一次做肝臟血肿手术?
虽然说武毅已经不是第一次表现的这么天分高了,可是雷文仲还是觉得不可思议。
毕竟雷文仲当初可也是人人传颂的万中无一的天才啊,可是如今和武毅一比,简直是殉爆了。
不过剥离肝臟周围组织黏膜,终究只是基础操作,还看不出什么,雷文仲也不多说什么,只是继续扶著镜子。
而武毅此时也是马不停蹄的开始处理肝臟。
结扎肝臟周围血管,一一找到,丝毫没有停滯,更没有错漏,那叫一个熟练,那叫一个精准。
这得是將腹腔结构掌握的多么精准才能做到这一步啊。
一刀开肝,血水和血凝块流出,眼见著武毅清理乾净,然后打开一条小血管,就看到这个平面开始有血液流出。
运气这么好!
雷文仲看到这一幕,终於坐不住了,这是什么天选之子啊,运气未免也太好了吧。
雷文仲做肝臟血肿的手术多了,自然知道其中难点在什么地方,寻找破裂血管就是首当其衝,很多时候,將肝臟弄得千疮百孔,才是找到了破裂血管所在。
如今武毅竟然这么轻易的就找到了,这不是运气是什么。
毕竟武毅可没有什么经验。
“小毅,你可真是先天手术圣体啊。”
先天手术圣体!
武毅闻言懵了,这是什么称呼?
“怎么,不理解?我之前就和你说了,这台手术最难的地方就在这里了,就算是我,也不可能这么精准的就定位到破裂血管所在,怎么的都得开两次平面,可是你再看看你,好傢伙,一下子就定准了。
这不是先天手术圣体是什么,运气太好了。
7
运气!
武毅知道雷文仲是误会了,什么运气,他武毅能够走到今天,从来都不靠运气,不过是开掛罢了。
“嘿嘿,那我还真是运气不错。”
傻笑了一下,武毅继续手中动作,將破裂血管吻合之后,雷文中的眉头也是皱了起来0
还有出血!
“小毅,我这话也说早了,你运气看来也没有想像中的那么好,患者这是不只一根血管破裂啊。”
武毅点了点头,“是啊,主任,这种情况多见吗?”
“自然不多见,破裂血管越多,出血越多,患者出现问题的时间就越早,这个患者能够坚持一周,还来医院主动看病,在我看来,本来最多应该是一根血管破裂的。
可是如今一看,是我想错了。
这人与人的差距本来就存在,各人肝臟承受的极限也不一样,这个病人倒是给我上了一课。”
雷文仲说话的时候,武毅又开了一刀,释放了一根小血管,破裂血管再次出现在二人眼前,让雷文仲的声音一止。
好啊,人与人的差距果然存在,这也不只是病人给他上了一课,武毅也给他上了一课。
一次算是运气好,那两次呢?
“小毅,你悄悄告诉我,是不是和幸运女神找上了?”
啊!
武毅闻言手差点忍不住抖一下,好傢伙,雷文仲也爱开玩笑啊。
“主任,你別嚇我,咱可不能信那些有的没的。”
“那你告诉我你这是怎么做到的,我不信真有人两次运气都这么好,就能都准確的找到。”
武毅面对雷文仲的询问,也是早有准备。
“主任,我如果说这是我的直觉,你相信吗?”
直觉!
雷文仲一时间也是沉默了,除了如此,还能如何解释呢?总不能是武毅开了什么透视眼之类的超能力吧。
摇了摇头,自家这个住院总,怕是以后真要一飞冲天了哦。
这是好事儿,武毅能一飞冲天,雷文仲觉得自己也算是半个伯乐,不求有什么回报,光是看著武毅成事,他获得的成就感,就足以慰藉雷文仲的內心了。
“信,为什么不信,本来我还挺担心你这台手术做不好,打击了自信心,现在看来,是我多虑了,手术做到这里,对於你来说,已经没有什么难度了。”
本来在雷文仲看来,武毅这台手术於十个小时都是有可能的。
可是如今一看,真是多虑了,现在也只不过是过去三四个小时而已,手术完全结束,恐怕连五个小时都用不了。
事实也確实是如此,处理肝面,充分引流,冲洗腹腔,关腹。
四个小时四十五分钟,手术完全结束。
“武医生,你可真是让人吃完一惊又一惊啊。”
杨俊给患者拔著管,口中忍不住嘆道,手术中,杨俊並没有多言,毕竟武毅做手术那份儿投入认真的模样,让人实在是不忍打断。
可是现在手术都结束了,杨俊就忍不住讚嘆一句了。
他可以说是眼看著武毅一路崛起的,这手术能力,简直是一日三跳,他还没见过有哪个医生能够天赋好成这样,手术能力提升的这么快的呢。
简直是匪夷所思。
武毅闻言笑了笑,“杨哥,你咋又和我排在一个班上了啊,下次要是还这样,我可要怀疑你暗恋我了哦。”
杨俊的脸色一滯,赶忙嫌弃的摆手,“你赶快走吧你,还怪上我了,你这值班也做手术,不值班也做手术,我排上你,也是倒了霉了,没一次不加班的。”
武毅笑著离开手术室,下了电梯,走出医院,吹著凉风,头疼才是好些。
今天著实是有些用脑过度。
先是十个小时的模擬,现在又是五个小时的真实手术,足足十五个小时啊,精神都是高度集中,其中耗费,可想而知。
手术的时候,武毅顾不上这些,手术结束,就都找来了。
都来不及回急诊科,他就想在外面吹吹凉风,舒缓一下。
“怎么样,累呢吧,你就是短时间手术做的多了,不適应这种长时间的手术,慢慢就好了,以后有的是这种情况。”
雷文仲从后面过来,递了杯咖啡过来,开口说道。
他以为武毅是第一次做这种五个小时的手术,有些身体上撑不住,太累了呢。
武毅也不多解释,毕竟雷文仲说的也没毛病,这种长时间的手术,对於人的消耗,著实是非普通可比。
“是啊,我这路可还有的走呢,主任,谢谢你。”
咳咳咳————
雷文仲灌了口咖啡,就看到武毅突然转身过来,深情的来了这么一句,雷文仲哪受得了这种肉麻感谢啊,一口直接呛在了嗓子里。
“好好的,说什么谢啊,说实话,本来我是看你天资稟赋惊人,生爱才之心,可是慢慢的,我也就真把你当弟弟看了,以后离开二医院了,可不要忘记你雷哥我。”
武毅重重点头,不只是雷文仲,这里有太多的人,武毅不可以忘记了。
方阳、汪海洋、陈杰————
急诊科,武毅回来的时候,方阳正睡觉的呢,这会儿已经后半夜了,病人断断续续的来,能抓紧时间睡一觉,肯定不能放过机会。
方阳估计武毅回来,怎么都得天亮了,所以也没想著让武毅回来之后再接班什么的。
武毅也没有叫他,就继续接诊病人,直到天亮。
“咦,昨天晚上这么平静?我这运气也太好了吧。
方阳坐起身子,嘀咕一句,这会儿都六点多了,他也是被尿憋醒了,可这一觉,他都睡了三个多小时了,平时上夜班,哪能有这运气啊。
一千积分,不只是一台手术的模擬积分,更是武毅的一个新的开始。
手术开始。
武毅深呼吸一口气,直接沉浸於手术中。
其实对於腹腔臟器来说,前面的步骤都是大同小异,就是要先將你所做臟器显露出来而已。
腹腔臟器虽然相比於其他比如胸部的臟器来说,没有肋骨这样的保护。
可是为了让臟器在遇到伤害的时候,损伤降到最小,臟器周围,都是有很多组织黏膜包裹的,虽然说在面对大创伤的时候,这些保护基本没有什么用,但是一些小的伤害,这些组织黏膜就能起到很好的缓衝作用了。
就比如这次患者所受的伤害,恐怕要不是这些组织黏膜的保护,就不只是肝臟血肿这样,而是直接肝臟破裂大出血了。
除了这些组织黏膜之外,肝臟周围还有许多重要的结构。
比如说神经、肌肉、血管还有肝胆管道、肝脾管道等等。
手术要在解除肝臟危机的情况下,保证不损伤或者是儘量不要给这些重要结构造成大损伤,不然的话,很容易就得不偿失了。
武毅小心的进行著剥离,这个工作,武毅不知道做过多少次了。
只不过之前是对胆囊、阑尾、脾臟、胆管等等臟器进行而已,现在终於轮到了肝臟。
脑海里回忆著肝臟周围的结构,动作也是非常的小心,因为受到过损伤的缘故,其实患者肝臟周围的组织黏膜和正常的组织黏膜並不相同。
他们也是伤害的主体,现在明显的开始黏连严重,有些还出现了炎症反应,剥离起来,就更加的困难了。
有些甚至还和血管、神经黏连在了一起。
肌肉可以切断再接,但是面对血管神经,这样处理肯定是不行的,伤害太大了,所以武毅只能一点点的来。
时间如流水一般消逝,光是显露肝臟这一步,就让武毅两个小时都不能达到。
隨著手术的进行,武毅知道,这台手术要比他想像的还要艰难。
足足两个半小时,武毅才是完美的將肝臟显露在他的眼前,没有神经血管损伤,没有管道损伤,只是出现在他眼前的肝臟,要比武毅想像中的大很多。
而且,正常的肝臟顏色应该是棕红色的,可是现在患者肝臟的顏色,已经呈深红色,不,或许用黑红色表示才更贴切。
不用多说,这肯定是血肿淤积的原因,无论是体积还是大小。
患者术前进行了肝功能的检查,转氨酶已经接近一千了啊,很明显,巨大的血肿,更是让患者的肝臟功能也受到了影响。
在临床上,功能受到影响之后的下一步,就是结构的损伤了。
就像是从肝炎到肝硬化再到肝癌的进展一样。
现在是功能损伤,下一步对於患者来说就是肝臟被膜破裂,肝臟的全面告急了。
而且,这个时间绝对不会长,只是今明之间而已。
武毅不敢耽搁,直接开始操作,第一步肯定是先將肝臟的血供暂时阻断,这个时间不可以太长,毕竟肝臟血供如果消失太久的话,对於肝臟的功能影响也绝对不小。
“计时!”
对著巡台护士交代一声,武毅开始对肝臟周围大血管下手。
说实话,就这一步都值得四级手术的名头了,这些大血管,武毅弄起来都得小心翼翼的,生怕一个不小心將其弄破了,不然的话,那这台手术就得是复合型四级手术了。
血管阻断的那一刻,武毅眼前的肝臟就像是一下子放鬆许多,对,就是如释重负,一下子轻鬆了下来。
就像是一个暮年的老人,一直被医疗手段吊著一口气,真的好痛苦好痛苦,可又不得不坚持著。
求生的欲望,是每个生物最基本的意志。
可真要是生命来到最后时刻,他们或许想的不是遗憾之类的,更多的或许就是解脱吧0
终於不用那么累了,如果肝臟有意识的话,那么这或许就是肝臟最后的想法了。
被血肿撑得肿胀明显的肝臟,现在都柔软一些了,深红色也褪去不少。
武毅並没有放鬆,因为考验现在才是开始了,接下来如果他不能將肝臟处理好的话,那么肝臟可能就真的是死了。
他必须在黄金时间內,让断了血供的肝臟,再次起死回生。
回忆著雷文仲的交代,武毅將肝臟轻轻打开,一大波血液和血凝块迅速的掉了出来。
武毅迅速的做著清理,很难想像一个消毒碗就这么被装满了。
如果是患者自己看到这些都是从他肝臟內取出来的话,怕是要惊得合不拢嘴了吧。
武毅也被惊得不轻,毕竟是第一次见到这种场面,要不说手术做的越多,对於一些严重情况的接受能力越强,看过这个之后,以后哪个臟器內藏再多的血凝块,武毅怕是都能接受了吧。
处理乾净肝臟內的血凝块之后,肝臟便是显得乾瘪了许多。
只是到底哪里在出血,哪根血管破了,武毅还不能確定,没办法,肝臟內的血管太多了,光靠肉眼找的话,恐怕没几个小时,根本搞不定。
不过具体怎么做的方法,雷文仲已经交给武毅了。
打开一根供给肝臟血供的小血管就是了,既能保证出血不会太多,还能看到是肝臟內的哪根血管断了。
只是。
武毅想的太简单了,確实是再次看到了渗血,但是,根本不在这个平面。
所以武毅只能看到渗血,看不到直接出血点。
好,这个平面开错了啊。
果然,他就知道手术不会这么简单。
没办法,只能重新再找,顺著渗血的地方找,只是这么一来,对於肝臟的损伤就大了。
有经验的医生,在这个时候,或许会有种直觉,直觉告诉他们,破裂的血管在哪个平面,可武毅就是个初出茅庐的傢伙,自然不可能有这种直觉,那就只能靠笨办法寻找了。
而代价就是对患者肝臟的损伤,不出意外,如果这台手术是这么进行结束的话,那么患者术后的恢復,绝对不会尽如人意。
这也是武毅不愿意直接在现实中患者身上进行手术的原因。
有些困难,即使是想像不到,那也能够感知到他们一定存在的。
两个小时后,武毅鬆了血管,又夹闭肝臟血供足足四次,终於找到了肝臟血管破裂的地方。
而此时患者的肝臟,也显得有些千疮百孔了。
將那根破裂血管吻合成功之后,武毅终於鬆了口气,无论如何,终於还是將这么个大问题给解决了,手术也算是成功了一半。
只是,在武毅將肝臟血供彻底恢復之后,看著肝臟再次出血出血,武毅才是意识到,自己想简单了。
破裂的血管,竟然不只一根,对啊,谁规定破裂的血管,只能是一根了。
看著时间已经过去足足六个多小时了,武毅此时也是终於认识到了这台手术的艰难,之前看到那些做四级手术一做就是十几个小时的医生,武毅很不理解,就算是手术再难,抽丝剥茧之下,几个小时內,应该也差不多了吧。
可是现在他终於明白了,有时候,时间不是最重要的。
最重要的还是能够解决问题,能够花时间解决的问题,甚至都不算是问题了。
没办法,重新夹闭肝臟血供,继续找破裂血管。
不过有了之前的基础,这次倒是比上次用的时间少了一些,不到两个小时,另一根破裂血管也被武毅找到了。
值得庆幸的是,这两根血管都不是什么大血管。
也是,如果是大血管的话,怕也不会允许患者自己来医院急诊看病了。
当处理完第二根血管之后,武毅心里就只有一个念头,一边恢復血供,一边想著,应该不会有第三根了吧。
目光聚集在患者的肝臟上,看著只是正常渗血,不存在异常出血,武毅终於是鬆了口气。
没有第三根了,终於没有了。
完了,终於完了。
八个多小时了啊,武毅感觉再有的话,他都得先倒下了。
肝臟血管出血的问题解决了,后面就好解决了,又回到了武毅处理其他臟器问题时候的正常流程。
除了创面,检查肝臟情况,確定没有隱患,冲洗腹腔,关腹。
整台手术,武毅操作时间超过十个小时。
这是武毅有生以来进行时间最久的一台手术了。
看著未来空间最后给这台手术的评价,武毅並没有意外。
六十分。
刚刚及格的分数,这很让人满意了,最起码这台手术成功了。
只有亲自完成这台手术的武毅知道这台手术进行的有多么艰难,也只有武毅知道这台手术自己完成的有多么的糟糕。
如果这台手术重新开始的话,他一定可以做到更好,许多问题,在做完之后,其实武毅想想,完全是可以避免。
不用弄得千疮百孔,武毅马后炮的想著其实这一步可是这么来,直接省了时间,还少了创伤。
好在,武毅真的有重来一次的机会。
现实中,手术室里,武毅拿著腹腔镜开始置镜,这一刻,他的信心突然提升了许多,看的雷文仲都是一愣,是错觉吗?他感觉武毅一下子就气势变了,自信,自信许多。
做医生的,尤其是站在手术台前的医生,对於这种自信的气场,感觉太敏锐。
虽然好奇,但是雷文仲並没有多问,这是好事情,他也见过许多优秀的医生,他们在手术前,总是有些彷徨,可是一旦手术开始,他们就像是变了一个人一样。
而能在外科有大成就者,基本都是这类人。
武毅或许也是这类的,而且是自信心越来越强大的那种,说实话,这种在手术时候站在武毅身边的情况,他经歷的並不多。
其实也没有几次,可是每次武毅似乎都很自信。
而且是越来越自信,或许和他一样,武毅天生就是为手术而生的吧。
雷文仲配合武毅开始操作,由他作为助手,雷文仲想说,武毅想做不成功都难。
可是手术开始之后,雷文仲就被惊到了。
这真的是一个第一次做肝臟血肿手术的医生?
目光狐疑的看向武毅,这小子是不是背著他已经开始做肝臟手术了?不然的话,这个熟练度,这怎么可能。
虽然只是刚刚开始剥离肝臟周围组织而已。
可这已经足够惊人了。
毕竟他第一次做这类手术的时候,那都得小心翼翼,毕竟谁也不知道这层组织黏膜背后的是什么,万一是一根血管,被你捅破了呢?
武毅倒好,就像是未下先知一样,完美的躲过所有雷点,快速的进行著剥离。
不到一个小时,肝臟显露在武毅面前。
雷文仲有些麻,他暗自估计了一下,就算是他做这台手术,剥离组织黏膜这一步,恐怕也得这个时间。
好傢伙,被演了吗?
这个熟练度,你说你是第一次做肝臟血肿手术?
虽然说武毅已经不是第一次表现的这么天分高了,可是雷文仲还是觉得不可思议。
毕竟雷文仲当初可也是人人传颂的万中无一的天才啊,可是如今和武毅一比,简直是殉爆了。
不过剥离肝臟周围组织黏膜,终究只是基础操作,还看不出什么,雷文仲也不多说什么,只是继续扶著镜子。
而武毅此时也是马不停蹄的开始处理肝臟。
结扎肝臟周围血管,一一找到,丝毫没有停滯,更没有错漏,那叫一个熟练,那叫一个精准。
这得是將腹腔结构掌握的多么精准才能做到这一步啊。
一刀开肝,血水和血凝块流出,眼见著武毅清理乾净,然后打开一条小血管,就看到这个平面开始有血液流出。
运气这么好!
雷文仲看到这一幕,终於坐不住了,这是什么天选之子啊,运气未免也太好了吧。
雷文仲做肝臟血肿的手术多了,自然知道其中难点在什么地方,寻找破裂血管就是首当其衝,很多时候,將肝臟弄得千疮百孔,才是找到了破裂血管所在。
如今武毅竟然这么轻易的就找到了,这不是运气是什么。
毕竟武毅可没有什么经验。
“小毅,你可真是先天手术圣体啊。”
先天手术圣体!
武毅闻言懵了,这是什么称呼?
“怎么,不理解?我之前就和你说了,这台手术最难的地方就在这里了,就算是我,也不可能这么精准的就定位到破裂血管所在,怎么的都得开两次平面,可是你再看看你,好傢伙,一下子就定准了。
这不是先天手术圣体是什么,运气太好了。
7
运气!
武毅知道雷文仲是误会了,什么运气,他武毅能够走到今天,从来都不靠运气,不过是开掛罢了。
“嘿嘿,那我还真是运气不错。”
傻笑了一下,武毅继续手中动作,將破裂血管吻合之后,雷文中的眉头也是皱了起来0
还有出血!
“小毅,我这话也说早了,你运气看来也没有想像中的那么好,患者这是不只一根血管破裂啊。”
武毅点了点头,“是啊,主任,这种情况多见吗?”
“自然不多见,破裂血管越多,出血越多,患者出现问题的时间就越早,这个患者能够坚持一周,还来医院主动看病,在我看来,本来最多应该是一根血管破裂的。
可是如今一看,是我想错了。
这人与人的差距本来就存在,各人肝臟承受的极限也不一样,这个病人倒是给我上了一课。”
雷文仲说话的时候,武毅又开了一刀,释放了一根小血管,破裂血管再次出现在二人眼前,让雷文仲的声音一止。
好啊,人与人的差距果然存在,这也不只是病人给他上了一课,武毅也给他上了一课。
一次算是运气好,那两次呢?
“小毅,你悄悄告诉我,是不是和幸运女神找上了?”
啊!
武毅闻言手差点忍不住抖一下,好傢伙,雷文仲也爱开玩笑啊。
“主任,你別嚇我,咱可不能信那些有的没的。”
“那你告诉我你这是怎么做到的,我不信真有人两次运气都这么好,就能都准確的找到。”
武毅面对雷文仲的询问,也是早有准备。
“主任,我如果说这是我的直觉,你相信吗?”
直觉!
雷文仲一时间也是沉默了,除了如此,还能如何解释呢?总不能是武毅开了什么透视眼之类的超能力吧。
摇了摇头,自家这个住院总,怕是以后真要一飞冲天了哦。
这是好事儿,武毅能一飞冲天,雷文仲觉得自己也算是半个伯乐,不求有什么回报,光是看著武毅成事,他获得的成就感,就足以慰藉雷文仲的內心了。
“信,为什么不信,本来我还挺担心你这台手术做不好,打击了自信心,现在看来,是我多虑了,手术做到这里,对於你来说,已经没有什么难度了。”
本来在雷文仲看来,武毅这台手术於十个小时都是有可能的。
可是如今一看,真是多虑了,现在也只不过是过去三四个小时而已,手术完全结束,恐怕连五个小时都用不了。
事实也確实是如此,处理肝面,充分引流,冲洗腹腔,关腹。
四个小时四十五分钟,手术完全结束。
“武医生,你可真是让人吃完一惊又一惊啊。”
杨俊给患者拔著管,口中忍不住嘆道,手术中,杨俊並没有多言,毕竟武毅做手术那份儿投入认真的模样,让人实在是不忍打断。
可是现在手术都结束了,杨俊就忍不住讚嘆一句了。
他可以说是眼看著武毅一路崛起的,这手术能力,简直是一日三跳,他还没见过有哪个医生能够天赋好成这样,手术能力提升的这么快的呢。
简直是匪夷所思。
武毅闻言笑了笑,“杨哥,你咋又和我排在一个班上了啊,下次要是还这样,我可要怀疑你暗恋我了哦。”
杨俊的脸色一滯,赶忙嫌弃的摆手,“你赶快走吧你,还怪上我了,你这值班也做手术,不值班也做手术,我排上你,也是倒了霉了,没一次不加班的。”
武毅笑著离开手术室,下了电梯,走出医院,吹著凉风,头疼才是好些。
今天著实是有些用脑过度。
先是十个小时的模擬,现在又是五个小时的真实手术,足足十五个小时啊,精神都是高度集中,其中耗费,可想而知。
手术的时候,武毅顾不上这些,手术结束,就都找来了。
都来不及回急诊科,他就想在外面吹吹凉风,舒缓一下。
“怎么样,累呢吧,你就是短时间手术做的多了,不適应这种长时间的手术,慢慢就好了,以后有的是这种情况。”
雷文仲从后面过来,递了杯咖啡过来,开口说道。
他以为武毅是第一次做这种五个小时的手术,有些身体上撑不住,太累了呢。
武毅也不多解释,毕竟雷文仲说的也没毛病,这种长时间的手术,对於人的消耗,著实是非普通可比。
“是啊,我这路可还有的走呢,主任,谢谢你。”
咳咳咳————
雷文仲灌了口咖啡,就看到武毅突然转身过来,深情的来了这么一句,雷文仲哪受得了这种肉麻感谢啊,一口直接呛在了嗓子里。
“好好的,说什么谢啊,说实话,本来我是看你天资稟赋惊人,生爱才之心,可是慢慢的,我也就真把你当弟弟看了,以后离开二医院了,可不要忘记你雷哥我。”
武毅重重点头,不只是雷文仲,这里有太多的人,武毅不可以忘记了。
方阳、汪海洋、陈杰————
急诊科,武毅回来的时候,方阳正睡觉的呢,这会儿已经后半夜了,病人断断续续的来,能抓紧时间睡一觉,肯定不能放过机会。
方阳估计武毅回来,怎么都得天亮了,所以也没想著让武毅回来之后再接班什么的。
武毅也没有叫他,就继续接诊病人,直到天亮。
“咦,昨天晚上这么平静?我这运气也太好了吧。
方阳坐起身子,嘀咕一句,这会儿都六点多了,他也是被尿憋醒了,可这一觉,他都睡了三个多小时了,平时上夜班,哪能有这运气啊。